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高血压家庭护理要注意啥?

家庭医生在线 2014/7/14 9:28:38 举报/反馈

“体位性低血压”是指从卧位或坐位转为直立位后3分钟内收缩压下降超过20毫米汞柱和(或)舒张压下降超过10毫米汞柱。体位性低血压发生时可出现头晕、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至晕厥等。体位性低血压的发生与许多因素有关,其中自主神经对血管调节能力下降是常见的原因。通常自主神经调节呈增龄性减退,因此年龄越大,发生体位性低血压的几率越高。

专家指出,虽然“高血压合并体位性低血压”乍听起来是一个“矛盾”的概念,然而,据调查,70岁以上老年高血压患者中,近30%是合并体位性低血压的。因此,老年高血压患者在服用降压药的同时,一定要想到合并体位性低血压的可能。老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化,可根据血压变化规律针对性选择药物。降压药物宜选用长效制剂;但若出现卧位后高血压,则可选择短效或中效降压药物。

高血压患者可合并体位性低血压,在老年人群中更加常见。老年高血压患者,由于大血管弹性纤维减少,血管变得僵硬,同时自主神经适应性调节能力下降,这种情形下,当体位突然发生变化,特别是过度或不当降压后,患者易于出现血压突然下降。有研究指出,高血压合并体位性低血压患者,冠心病事件及脑卒中发生风险较高。

体位性低血压分原发性和继发性两种。继发性体位性低血压多由糖尿病、帕金森病、中风、脊髓疾病、严重感染、内分泌紊乱等明确病理性因素引起;此外有些药物(包括一些降压药)容易引发体位性低血压,如利尿药、血管扩张药物、抗肾上腺素药物、镇静药等。

用药:不要用葡萄柚汁送服

降压药属于处方药,然而目前市面上有一些中成药复方制剂,如降压片、降压袋泡茶、降压神茶等,均以非处方药的“身份”面市,“但中成药复方制剂中可能含有处方药成分,这未必能给予患者有效治疗,反而可能因为加用其他降压药而导致血压偏低或不稳,长期使用可能会诱发其他疾病的发生。

一般来说,在急需控制血压的情况下可使用短效降压药,短效降压药具有用量大、使血压迅速回复到正常、耐受的水平。而长效降压药对需要长期用药患者而言经济性和依从性相对较好,血压波动较少。

高血压患者应在医生指导下用药,降压应遵守平稳、适度、长期、个体化原则:

1、老年高血压患者不要把降压目标定得太低,对高血压合并体位性低血压患者而言,收缩压控制在130~150毫米汞柱最为合适,不宜降压过度。

2、在降压药物选择上,宜选用长效制剂,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、长效钙拮抗剂。而α受体阻断剂(如特拉唑嗪等)易诱发体位性低血压的发生;某些降压药如利尿剂、非二氢吡啶类钙离子阻滞剂(如维拉帕米等)对体位性低血压不利。

3、老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化,可根据血压变化规律针对性选择药物。若患者出现卧位后高血压,则可选择短效或中效降压药物,在卧位休息前服药。若患者起床后出现低血压,可服盐酸米多君升压。

4、降压药物服用时间通常建议晨起空腹温水送服。此外,为防止体位性低血压的发生,最好坐着服降压药,不要躺着服药。

家庭防护:体位变换动作要缓慢

除合理用药外,高血压合并体位性低血压患者,平日还要学会控制体位变化,从卧位到坐姿、站姿、蹲姿等动作转换时要放慢,防止摔倒。从床上坐起或下地时,不要突然或过快、用力猛起,应先活动四肢数分钟,再缓慢站起,然后再做运动,如打扫卫生、跑步、晨运等。

穿医用弹力长袜,可以减少下肢血管扩张,促进下肢血液回流,有利于预防体位性低血压发生。此外,尽可能避免参与可能造成外周血管舒张的活动,如大量喝酒、泡温泉、淋热水浴等。饮食方面尽量少吃多餐,食物以易消化、清淡为主,可用食疗,如进补适量红参炖品等。

高血压不能吃的食物,对于这个问题广大高血压患者们一定要特别注意,因为生活中很多疾病就是从长期的饮食不当方面所引起的,像高血压这种对日常饮食要求严格的病症来说更要非常上心才行。生活中的食物千种万种,那么,高血压不能吃的食物具有哪些呢?

高血压患者要谢绝这几样食物

以下我们先为广大高血压患者列举几种生活中常见到的且是高血压的饮食中要求不能吃的食物:

1、酒:酒是一种能使人心率加快的饮品,高血压患者不适合喝。血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

2、浓茶:喝茶是我们国人的习惯,但是高血压患者不宜喝浓茶,尤其是浓烈的红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

3、多盐:食盐的主要成分是氯化钠,钠溜留可引起细胞外液增加,心排出量增多,血压上升。因此,高血压患者应限制盐量的摄入。

4、辛辣和精细食物:很多疾病都不能吃辛辣和精细食物,高血压也不例外。辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

5、动物蛋白质:运动蛋白质对人体有益,但是用于高血压就有害了。高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。

6、鸡汤:生活中很多人用鸡汤来补身体,这对高血压患者却没有一点补的作用。鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。

上述就是我们对“高血压不能吃的食物”的相关介绍,希望对高血压患者饮食方面有所帮助。高血压易受生活中很多因素的影响导致血压升高,所以限制高血压的饮食食物也并不仅仅以上这么几种,合理安排自己的饮食和生活习惯,将大大提高身体的抵抗力。

(责编:吴洁媚 )

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