20 岁右手手腕反复肿胀,CT、磁共振检查及血化验均未明确病因,可能是腱鞘炎、滑膜炎、外伤、骨关节炎、感染等因素所致。 1.腱鞘炎:手腕部活动频繁,肌腱与腱鞘反复摩擦,产生无菌性炎症,引起肿胀。治疗以休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等为主。 2.滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,导致关节液分泌失调,出现肿胀。可口服滑膜炎颗粒,必要时进行关节穿刺抽液。 3.外伤:如扭伤、撞伤等,造成局部组织损伤,引发肿胀。早期冷敷,后期热敷,配合跌打丸等药物。 4.骨关节炎:关节软骨退变,骨质增生,可出现手腕肿胀。服用氨基葡萄糖胶囊,严重时可能需手术治疗。 5.感染:细菌、病毒等感染手腕关节,引起炎症反应和肿胀。明确病原体后,使用抗生素如阿莫西林胶囊或抗病毒药物如阿昔洛韦片治疗。 总之,右手手腕反复肿胀原因较多,需综合多种检查和症状进行判断。建议前往正规医院骨科进一步诊治,明确病因后采取针对性治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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