病例简介

　　患者陈某，男，62岁，病历号20335。石家庄市北焦村人。

　　于两年前出现多饮、多尿、双下肢麻、疼、凉，未引起注意，后因右足拇趾外伤去医院就诊时，查空腹血糖13.0mmol/L，诊断为糖尿病。15天前出现双下肢水肿，即而出现双足的多处溃疡，来我院治疗，以糖尿病足（Ⅲ级），糖尿病肾病（Ⅳ级）收入院治疗。入院时查体，患者全身情况欠佳，营养差，血糖高，餐后2小时达21mmol-L局部所见如照片（治疗前）,右足跟部外侧有3× 2.5cm溃疡，第五跖骨外侧有3.2×3.0cm溃疡面,左足跟部有3.0×3.0CM溃疡面。所有溃疡面均成紫黑色。

　　治疗过程

　　一． 全身治疗：

　　控制血糖，加强营养。在主食相对固定的情况下，适当增加肉、蛋、奶的摄入，补充多种维生素。

　　① 改善下肢的血液循环。麻疼丸具有益气养血、温阳散寒、活血通络之功效。改善肢端的血液循环，修复受损的神经的作用，收到很好的效果。

　　② 控制感染，选用敏感抗菌素。

　　二． 局部治疗

　　a) 糖疽1号的作用，改善病足的末梢循环祛除局部淤血的作用。

　　b) 糖疽2号的喷洒于溃疡的腐烂处，具有清热解毒、活血化淤、拔脓去腐之功效。

　　c) 糖疽3号的应用，具有活血生肌之功，适用于溃疡腐肉已去，炎症控制，新肉显露者。本药明显改善微循环、促进成纤维母细胞的增殖，加速肉芽和上皮生长的作用。

　　总之，本例患者以中西医结合治疗为主，突出中医特色，病人住院56天基本痊愈。

（责编：徐蓓蓓 ）