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糖友易出现4种紧急情况?教你如何正确处理!

2023/3/14 17:11:46 举报/反馈

对于高龄的糖尿病、病程超过5年的患者来说,生活中极有可能会出现紧急情况,如低血糖、血糖快速升高、酮症酸中毒等,使得患者不知道该如何是好,严重时可诱发意外,甚至威胁生命安全。

糖尿病患者易出现哪些紧急情况?

1、血糖急剧升高

发现血糖急剧升高时,除了增加监测血糖频率外,还要多喝白开水,因为持续性高血糖可增加排尿量,用来排出体内多余糖分,喝水少会出现脱水的危险。若血糖水平大于16.0毫摩尔,就会出现呼吸困难,站着时头痛头晕,体重快速下降,神志不清晰或嗜睡,严重时可失去知觉,这种情况下应立即拨打120急救。日常应合理安排饮食,严格按照医嘱用药或注射胰岛素;若血糖还是不易控制,还需住院治疗,防止出现并发症。

2、低血糖

接受降糖药物治疗的糖尿病患者易出现低血糖,只要血糖水平小于3.9毫摩尔,就被判断为低血糖,原因是用药量太多、吃的太少、运动量太多、嗜酒等。低血糖主要表现为心慌、手抖、全身乏力、强烈的饥饿感、大汗淋漓等,此时还需立即补充15克碳水化合物。

3、酮症酸中毒

之所以糖尿病患者会出现酮症酸中毒,主要原因是胰岛素过度缺乏,急性期可能会威胁生命。正常情况下糖分作为能量被机体消耗,无足够的胰岛素利用,会以消耗脂肪或蛋白质的方式来提供能量;脂肪分解转化成能量时可产生的代谢产物,医学上称为酮体,脂肪分解过多可增加血液中酮体含量,从而诱发酮症酸中毒。只要血糖大于13.3毫摩尔,就应监测尿液中有没有酮体。一旦出现不明原因的恶心呕吐、心跳速度加快、嘴巴中呼出烂苹果味、思维混乱等还需立即就诊。

4、创伤

糖尿病患者血液循环减慢,或神经受到损伤,没有及早治疗就会造成感染,严重时可面临着截肢。每天都要检查一遍全身,即使有轻微的创伤也要及时就诊。

温馨提示

总的来说,糖尿病患者应遵循医嘱用降糖药或注射胰岛素,勤监测血糖水平,多跟医生沟通和交流,多留意自身症状。合理安排饮食结构,每天碳水化合物摄入量应达到总热量的40%左右,粗粮应占到主食的1/2;保持适度运动和乐观情绪。

(责编:梁绮琪 )

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相关问答
Q:请问糖友如何预防糖尿病足?

你的情况首先要控制好自己的的血糖水平,按时吃药。可以加用活血化淤、改善微循环的药物。适当锻炼,不要穿太紧的鞋,避免脚受伤。提高自己的免疫力。低盐低糖饮食。

Q:糖尿病患者出现什么表现预示着有神经病变了?

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它不仅严重影响患者的生活质量,晚期还会使糖尿病患者致残甚至致死。那么,糖尿病患者出现什么表现预示着有神经病变了? 早期的糖尿病性神经病变主要会有如下4种征兆。 1、感觉异常。 早期常常表现为皮肤顽固性瘙痒、四肢麻木呈典型的短袜及手套型或蚁行感。还有些患者表现为下肢疼痛,疼痛的性质为烧灼痛、针刺痛、闪痛等,这些主要是周围神经病变的结果。由于患者感觉迟钝,对于外界损伤失去防御能力,所以很容易导致受伤,是糖尿病足的高危因素。 2、心率异常。 自主神经病变如果侵犯了心血管系统,会出现心率异常。心率异常主要有两种表现:一是安静时心动过速,即平静休息时心跳速度过快;二是固定心率,即在受到刺激后,心率本应加速,而糖友心率变化明显小于常人,也有糖友表现为夜间心率减慢不明显。最怕的是出现无痛性心肌梗死,患者在发生心梗时,没有自我感觉,容易错失最佳救治时机。 3、出汗异常。 出汗本就是炎炎夏日的正常现象,但是对于糖友来说,出汗异常可能是自主神经病变的表现。糖友可能表现为“半身汗”,即身体下半部分出汗减少甚至无汗,而上半身却表现为出汗过多。此外,还有可能出现味觉性出汗,即一吃饭就出汗。 4、排便异常。 糖友排便异常最常见的是便秘,这提示自主神经病变累及胃肠道。除了便秘,也有糖友表现为腹泻,或者是腹泻与便秘交替进行。 对于便秘的糖友,要增加膳食纤维摄入,如多吃膳食纤维含量丰富的叶类蔬菜。而腹泻的糖友要适量减少膳食纤维的摄入,同时注意水分的补充。 糖尿病神经病变重在预防治疗,良好的生活习惯和血糖控制是基本防治要点。具体来讲,糖尿病神经病变的预防,应注意以下几方面: 1、切实控制血糖、血压、血脂到正常范围。 2、避免受伤。如果糖友身体受伤,有可能引发神经病变。病程较长的糖友,都有或多或少感觉功能的减退。所以千万要注意不要让自己受伤,如洗脚水不能太烫;注意保暖,避免冻伤;每天检查自己的身体,特别是四肢,如果有破损要及时处理,防止糖尿病足。 3、注意饮食。对糖友来说,合理饮食很重要。营养均衡、全面是治疗糖尿病神经病变的基础。很多糖友由于不规律、不科学的饮食导致神经病变和周围神经发生病变,所以严格控制血糖,合理科学的饮食非常重要。 4、改善肢端血液循环,适当运动。如每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。同时注意防寒保暖,禁止吸烟,以防吸烟导致肢体血管痉挛,加重组织缺血。

Q:糖尿病足严重的话是否需要截肢?

糖尿病被称为不死的癌症,对患者的身心健康伤害极大,尤其是糖尿病诱发的糖尿病足,更是难以治疗的。糖尿病足俗称“老烂脚”在护理、治疗不当的情况下,的确是需要考虑截肢的,这也是不得以的选择,但是这并非就意味着糖尿病足一定要截肢,如果保养得当,也是可以避免截肢的。 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病足的发病人群主要是糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者,由于痛觉减弱或消失,往往不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部溃烂,肢端红肿、变黑,坏疽等。护理、治疗不当等因素导致足部病变严重者就需要截肢了,以免进一步侵犯健康组织或危及患者生命。 但这里的截肢和一般意义上的截肢也是有根本上的不同。普通意义截肢存在过度治疗的情况,会将原本不用截掉的区域也截掉了,一般都是高位截肢治疗。对于糖尿病足的截肢,其实就是清创,将坏死的组织与正常的组织剥离,已经坏死的骨质无法恢复,肯定是要清理的。包括清创、控制感染、改善循环、营养神经和祛腐生肌等几个环节,截肢后如果不能控制好伤口。但这样也是会出现更为严重的问题,有可能会出现越治越严重的情况,甚至处理不好还会突发紧急情况,比如突发梗塞导致死亡等,这也是糖尿病足截肢后死亡率增高的原因。 虽然糖尿病足是很难避免的,但有效的预防可大大延缓其发病时间,或避免重大足部病变的发生。一定要“早预防,早发现,早治疗”,这样才可以避免截肢,也可以有效的延长生命。

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