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注意!以下症状出现时 可能是糖尿病足“找上门”

家庭医生在线 周艳梅 2020/2/12 15:52:53 举报/反馈

糖尿病足是糖尿病患者由于周围神经病变,以及外周血管疾病合并过高的机械压力,从而导致一系列的足部病变,同时也是糖尿病最严重的并发症之一。对此,韶关市第一人民医院内分泌科许伍华副主任医师在接受家庭医生在线的采访时,特别围绕糖尿病足作出以下回答。

糖尿病的病因

糖尿病足的形成主要有3个因素:第一,发生糖尿病神经病变的时候,足部的感觉神经受到损害,自我保护减弱,就容易出现糖尿病足;第二,足部发生感染以及皮肤的损伤,容易进一步发展成溃疡;第三,发生血管病变时,足部供血减弱,也容易形成糖尿病足。

注意!以下症状出现时 可能是糖尿病足“找上门”

糖尿病足的症状可根据患者病情,以及分级严重程度不同而有所差异,一般可分为以下三种:

1、轻症糖尿病足主要表现为脚的麻木、轻微疼痛、皮肤颜色的改变以及浅表溃疡,但一般不伴有感染;

2、中度的糖尿病足发生感染累及到肌肉,但是没有累及到骨头;

3、重度的糖尿病足累及到骨头,甚至整个足都产生坏疽。

这时很多糖尿病患者都会问,糖尿病足有征兆吗?对此,许伍华副主任医师表示,糖尿病足是有一些先兆表现的,如出现以下表现,则需要到医院进一步做检查,明确病因,如由于足部感觉神经出现问题,出现足部麻木、足部刺痛、蚁咬感、足部的动力学改变,特别是足部畸形,产生步态的改变;由于糖尿病引起血管病变,导致足部供血障碍,足部出现明显的刺痛、浅表溃疡;皮肤出现大泡、血泡或者形成胼胝等表现。

糖尿病足Wagner分级以及分级处理

当患者已确诊为糖尿病足,一般会进行Wagner分级,随后再根据分级,采取相应的治疗方法。Wagner分级一般可分为0-5级:

0级:指有糖尿病足的高危因素;

1级:出现累及到皮下组织的浅表溃疡,这时需进行局部抗菌治疗和初愈治疗;

2级:溃疡已经累及肌肉和肌腱,甚至形成小脓腔,这时需要进行比较彻底的清疮,特别是对坏死组织和感染部位进行清疮消炎;

3级:指肌肉肌腱的深入感染累及,形成大脓腔,3级糖尿病足患者需要进行切开引流、排脓;

4级:糖尿病足会累及骨骼,形成局限性的坏疽,治疗方法是需要对局部的坏死组织进行切除;

5级:整个脚的坏疽、发黑,这时调整好患者的整体状况情况下,实施截肢治疗。

本文指导医生:
许伍华

许伍华 副主任医师

韶关市第一人民医院内分泌科

擅长疾病:糖尿病、糖尿病足、甲状腺疾病及痛风等疾病...[详细]

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