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“老茧”也能导致糖尿病足?

家庭医生在线 2017/5/31 8:21:38 举报/反馈

很多糖友都有这样的疑问,脚上的“老茧”也能导致糖尿病足吗?家庭医生在线采访暨南大学附属一院内分泌科主任冯烈(专家预约)教授,他表示“老茧”容易压迫皮下组织导致局部溃疡,诱发糖尿病足。要注意的是处理“老茧”千万不能用剪刀去剪或挖,应请糖尿病的专科医生与护士进行处理。


冯烈教授 暨南大学附属第一医院内分泌科主任

老茧”也能导致糖尿病足?

冯烈教授表示,人们常说的“老茧”在医学上叫做胼胝,它就是皮肤的角化层处于很硬的一种皮肤状态,它往往会压迫我们的皮下组织。假如这种压迫导致局部的组织缺血,就会导致局部的溃疡,所以老茧是应该进行正确的的处理。

如何正确处理“老茧”?

冯烈教授告诉家庭医生在线编辑,处理“老茧”要掌握正确的方法。千万不能用剪刀去剪或者挖“老茧”,它会导致病人的皮肤的创伤。建议病人要找糖尿病的专科医生、专科护士去评估和处理。

一般常用的方法:用40%的水杨酸钠软膏敷到表面,让角化层充分地软化,有一些“老茧”可以通过软化后逐渐地、缓和地剥落。也可以用水把“老茧”泡软后,利用金刚砂或者浮石这类工具,轻柔地磨掉这个“老茧”。此外,还有可以用含有水杨酸钠的贴膏贴于“老茧”上,也会逐步地让它软化,然后自然地把它剥落。

专家简介:

冯烈,主任医师,副教授,博士研究生导师,暨南大学附属第一医院大内科主任兼内分泌科主任。从事内分泌代谢疾病的临床防治工作20多年,对内分泌代谢疾病有较深刻的认识。擅长各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症以及它们并发症的诊治。对甲亢合并妊娠的诊疗有丰富的经验。对肥胖症、骨质疏松症的诊疗有精湛的医术。对垂体瘤、肾上腺疾病如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、性腺疾病等其他内分泌代谢疾病的诊治也有较深的造诣。

兼任中华医学会广东糖尿病学会常委,中华医学会广东内分泌学会委员,中华医学会广州市内分泌学会副主任委员,中国中西医学会广东分会常务理事和广东省卫生厅糖尿病专家防治咨询委员会委员。被评为2010年卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合评选的全国医药卫生系统先进个人。多次评为暨南大学先进教师和先进工作者。

本文指导医生:
冯烈

冯烈教授 主任医师

暨南大学附属第一医院内分泌代谢科

擅长疾病:各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲...[详细]

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:腿疼是糖尿病足吗

一些糖尿病患者有时会觉得腿疼或者脚疼,大部分患者都一位自己可能受了风寒,导致关节疼或者腰椎病,实际上糖尿病患者腿疼要特别注意,因为有可能是下肢血管病变的表现。    风寒受凉或者腰椎病会导致下肢疼痛,而糖尿病患者由于长期血糖居高不下,引发严重的神经病变和血管病变,下肢麻木刺痛,对痛觉、温度等的敏感度降低。一些糖尿病患者不重视下肢疼痛症状,没有及时到专业的糖尿病足医院检查就诊,错过了最佳治疗时机,所以这方面的科普很重要!   糖尿病足初期信号    1、麻木:早期由于缺血,神经的营养不好从而出现麻木,也有人供血很好,但由于神经的病变,产生麻木的状态。糖尿病足的麻是持续性的一直麻,最后甚至产生神经病变,丧失感觉。    2、变色:缺血型的早期由于供血不好,可能早期会有发白,晚期会有发黑;神经病变型的发红的有一部分,后来色素沉着发黑。脚的变色会慢慢向上影响到小腿甚至大腿的变色。    很多病友从来没想过脚部出现的伤口很难愈合,甚至有些患者被迫选择截肢。很多病友都明白,糖尿病并不可怕,怕只怕出现并发症,当出现足部溃疡等症状,一定不能当小事看待,必须立即就诊;做过下肢截肢手术、足部溃疡、老茧、鸡眼或者足部畸形的糖尿病患者即使创面愈合也不能忽视预防工作,她们患上糖尿病足的机率高达80%以上。    出现糖尿病足,首要工作就是控制好血糖,避免血糖大起大落。    糖尿病患者下肢疼痛时,要特别注意可能是糖尿病足症状,及时到医院检查就诊。目前很多专业糖尿病足医院采用中西医结合、开放式疗法的保守疗法进行治疗,患者内服降糖药控制血糖,降低血液粘稠度,让血液流动更畅通,如果下肢有伤口或者有麻木、刺痛等针状,可以用特色中药外敷治疗,营养神经,降低患者身体痛苦,能够实现不截肢治疗糖尿病足的目的。

Q:糖尿病足是老烂腿吗?

老烂腿相信大家都听得特别多,都把老烂腿跟糖尿病足结合在一起,现在医疗界讲到是糖尿病足叫“老干妈”。首先是糖尿病的年龄,糖尿病足的年龄大,糖尿病足坏死整个是干的,硬邦邦的,好发的年龄都是比较大的年龄。但是针对糖尿病的发生,大家刚讲老烂腿,其实老烂腿是因为血糖,糖尿病患者因为血糖一直没控制,足部感染没有控制,所以出现反复的足部软组织溃疡,而且因为没有彻底的治疗,因为血糖没有控制,感染没有控制,它会出现反复。严重的话经常发现,因为小小的足趾外伤溃疡,最后整个腿都截肢,所以它是有一定的关系。糖尿病足只要没有控制,确实是老烂腿的情况。老烂腿是民间针对糖尿病患者的共识,因为糖尿病足总是迁延不愈,没有正规治疗反复的溃烂导致不愈,所以大家应该有共同的意识,其实老烂腿是因为糖尿病患者,诊治过程中没有重视导致反复足部溃疡,算是民间共识,老烂腿是大家说的糖尿病足,反复溃疡坏死的情况。

Q:如何指导糖尿病患者做好足部护理?

糖尿病足患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍,大约85%的截肢是由足溃疡引发的,15%的患者一生中都会发生足部溃疡,所以糖尿病足部的护理尤为重要。为了避免糖尿病足的发生,平时要养成每天检查足部的习惯,重点检查足底、趾间及足部变形部位,检查内容包括各种损伤,皮肤干燥、皲裂、胼胝、皮温,颜色,指甲异常等;细心修剪指甲,剪指甲时应注意不要剪破老茧、鸡眼,用锉刀将边缘修理光滑即可,不要到公共浴池修脚,出现问题及时找医生;选择正确的运动方式,有足部损伤或开放性伤口时,仅限做无负重运动以及上肢锻炼为宜。

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