1、用面罩给患者充分给纯氧2分钟，并吸入麻醉药，若经口插管，则左手持麻醉咽喉镜使显露声门，右手持气管插管进行插管，确定气管插管的位置，听两肺呼吸音，并固定气管插管;有痰液时连接其中细的呼吸道用吸引导管、体外吸引连接管与负压机进行吸痰。吸痰完毕然后接麻醉机和呼吸机;

2、待达到了麻醉效果时进行手术;

3、手术完毕，拔管必须在病人呼吸可以自主及清醒状态下进行，用较粗的呼吸道用吸引导管进行口腔内吸痰。拔掉注射器的芯杆使气囊内的气体自然放出或切开气囊，这样拔管可使气囊内残留的气体把气囊以上的残余痰液带出

穿刺途径的选择依医生个人习惯、熟练程度以及穿刺器械而定。对颈内静脉和锁骨下静脉穿刺一般取头低15°仰卧位，肩下垫一薄枕，头转向对侧。取右侧比左侧利多。

1.配置针对性强，灵活性强，适用于客户的不同需要，减少了医护人员的工作量;

2.多重选配选择，适用于单包装气管配套，辅助进行气管内插管，更利于临床操作;

3.麻醉咽喉镜，平顺光滑，清晰的亮度，给医师更准确的视觉效果;

4.麻醉咽喉镜套采用进口材料制作，质地光滑，对吼腔的损伤降至最低程度，透明，不减弱光线亮度，不影响手术视野;

5.独特的透析纸医用包装材料，利于环氧乙烷气体的发挥，充分保障医护人员和患者的安全。

中心静脉导管(中心静脉导管， 【医】central venous catheter;CV cath.;CVC)属于血管内管的一种，放置于大静脉中。

导芯插入气管插管时，注意导芯的前端不能超出气管插管的前端;导芯折弯端要处于气管插管接头之外，以避免导芯脱落于气管内;对于清醒或浅麻醉患者以及牙齿前4颗具有松动、折断或脱落危险的患者，禁止使用口咽通气道;

护理要点

1. 局部皮肤护理

除严密观察局部皮肤有无红肿、热痛等炎症反应外，每日以碘酒、酒精消毒穿刺点，待挥发干燥后，加用碘伏，因碘伏具有逐渐释放碘的性能，能起到持续灭菌作用。此外，应用碘伏的局部皮肤有一层深棕色薄痂形成，可起到掩盖导管皮肤入口处的作用，对防止细菌沿导管旁窦道行入血液有肯定的疗效。再以3M透明薄膜覆盖穿刺点及导管，因其具有良好的透气性、无菌，不易造成封盖部位皮肤排泄物无法挥发而导致感染。这些可能是本组无感染者发生的主要原因。另需严密观察体温变化，体温是中心静脉导管留置过程中监测感染发生的重要指征，当病人突然出现发冷发热，体温骤然升高，临床上又查不出其它原因时，应考虑为导管相关感染。

2. 防栓塞护理

留置导管末端接肝素锁，因肝素锁可防止导管内血液凝固，使细菌介入的可能性减少。头皮针插入肝素锁内输液，每日输液结束时经头皮针注入肝素液3ml (125U/ml)，速度宜慢，并注意将头皮针退至只留针尖，以保证肝素液充满整个管腔，从而避免相对降低肝素液浓度导致堵塞。每日在接上头皮针时，注意回抽血液，以确定导管是否通畅，若末见回血，应判断是否脱管或是管内回血凝固。空气栓塞常发生在深部静脉置管中，如不迅速采取措施，病人将在几分钟内空气栓塞死亡。本组患者在穿刺前均备好输液泵装置，根据输液泵的功能设置报警项目，如发生堵塞、空气、输液完毕等，以确保液体顺利进入机体及避免意外事故的发生。