凝血酶时间(TT)测定 [检测原理] 待检血浆加入适量的凝血酶溶液，使纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，测定凝固所需的时间，即为待定血浆凝血酶时间。该实验是检查受试者血浆纤维蛋白原转变为纤维蛋白能力及血液中抗凝物质是否增多的筛选试验。 [试剂盒组成] TT试剂：2ml×10瓶 [标本来源与保存] 1.来源：1份抗凝剂(0.109mol/L含2H2O或0.129mol/L含5H2O枸橼酸钠溶液)+9份全血置于塑料管或硅化玻璃管中。 2.保存：不同条件下保存时间：-80℃保存不宜超过30天;-20℃保存不宜超过14天;2-8℃保存不宜超过6小时;22-24℃保存不宜超过2小时测定。 [方法] 1.试剂重建与保存 每瓶TT试剂加入2ml蒸馏水轻摇溶解。 试剂溶解后2-8℃可保存3天，室温(15-25℃)可保存24小时，不可再冰冻。 2.手工测定 取待测血浆(质控血浆)0.2ml，37℃预温3分钟，加入37℃预温试剂0.2ml，混匀，立即启动秒表，记录凝固时间，即为TT值。 3.自动化仪器测定 按照仪器提供的参数以样品：试剂=1：1的比例操作。

　　采血必须使用一次性塑料注射器或硅化玻璃注射器，贮血必须使用塑料管或硅化玻璃管。不宜使用普通玻璃管，避免凝血因子活化。 2. 采血时止血带不可束缚过紧，并不宜超过5分钟，否则导致凝血及纤溶因子活化。 3. 样品采集应避免溶血及组织液污染。 4. 不宜使用EDTA-2Na、肝素、草酸盐抗凝。 5. -80℃及-20℃保存样品，测定时37℃水浴迅速融化，不可反复冻融。 6. 样品内若有残留细胞，经冻融，细胞膜可破坏而影响结果。 7. 血浆预温不宜超过10分钟。 8. 样品暴露于空气中可使PH值升高，因此若不能立即测定应将样品加塞保存。 9. 红细胞比积Hct超过55%或小于20%时，应调整抗凝剂用量。抗凝剂体积(ml)=0.00185×血液体积(ml)×[100-Hct(%)]。 10.测定温度36.5-38.5℃，过高或过低均使结果延长。 11.实验材料不能有去污剂存在。 12.用光学法测定终点的自动化凝血仪，溶血和较明显的黄疸及脂血会影响测定结果，此时宜用手工法或电子机械式凝血仪测定。 13.手工操作时光线应充足，凝固的终点计算以出现浑浊的初期凝固为准。 14.建议各实验室建立自己的参考值范围，方法为测定20份以上18-55岁的健康男性及非妊娠、月经期的女性血浆各半，计算标准差，以±2SD作为参考范围。 [临床意义] TT延长：见于肝素增多或类肝素物质存在，SLE，低(无)纤维蛋白原血症，肾病，原发性纤溶症，肝病，异常纤维蛋白原血症(纤维蛋白原机能不良血症)，FDP增多，异常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病。 TT缩短：见于血样中有微小凝块或钙离子存在时。