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乱挤痘痘当心引起严重感染

家庭医生在线 2017/1/11 7:07:17 举报/反馈

指导专家:武警广东省总队医院皮肤科 朱茗博士

爱美之心人皆有之,尤其是对年轻的男女更显重要,若是发现脸上长了青春痘,这会对自身颜值大打折扣,有些人总会情不自禁的用手去挤痘,如果你平时有挤痘痘的习惯,那可得当心了!

案例:女子挤痘后半边脸肿胀

近日,有报道说,江苏省扬州市的李女士,挤了一个痘痘后,半边脸肿胀化脓,高烧达40℃,去医院做胸部CT检查后发现两肺多发脓肿!大半个月前,42岁李女士(化名)照镜子时无意中发现,自己左面颊上有一颗痘痘,觉得难看随手挤了挤,没挤出什么东西,就没当一回事。5天后,李女士面颊部逐渐肿胀起来,并伴有畏寒、发热、咳嗽等症状,赶紧前往医院就诊,病人就诊时,病情很严重,除了半边脸肿胀,高烧达到40℃, 胸部CT显示病人肺部有近20个小脓肿,所谓脓肿,就是有一个化脓的病灶后,中间坏死,积聚的脓液和气体。口腔科医生为其做了颊部脓肿切开引流,并将脓液和血液做了细菌培养,都发现有金黄色葡萄球菌生长。

对此,武警广东省总队医院皮肤科朱茗博士介绍说,肺部的感染正是由金葡菌引起的炎症,这种炎症死亡率非常高,这种病有一个专有的名词,叫血源性多发性肺脓肿。通俗地讲,就是细菌进入血液,波散到身体各个部位,造成更为严重的感染,又叫菌血症,脓毒症,这都是挤痘惹的祸。痤疮是毛囊皮脂腺的炎症,大部分人都是在青春期开始出现的。到了青春期,荷尔蒙(雄激素)激增,脸上大肆“出油”,同时毛囊口堵塞形成角栓,密密麻麻的粉刺开始显现出来。毛囊中的“痤疮杆菌”在食物(甘油三酯)充足的情况下必然大量繁殖,进一步加剧了炎症,形成红色的“痘痘”。如果护理不当,手抓、挤压,就会留下永久的印记-痘印和痘疤。

朱茗表示,金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。金葡菌本身的杀伤力有限,但如果在食物中大量繁殖,就可产生金黄色葡萄球菌肠毒素,这种毒素才是真正的“致病元凶”,它的耐热性很强,普通的烹煮过程无法将其完全破坏。患者在摄入含有金葡菌肠毒素的食物后,会出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。易感人群为儿童,且年龄越小对金葡菌肠毒素越敏感。

面部痘痘不可随意用手挤 当心引起肺部感染

挤破一个痘痘,怎么会波及肺部?朱茗解释,人体面部有个“危险三角区”:以人的鼻骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要面部器官。面部的细菌(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌最常见),在挤压后会进入面部静脉,向下随血液回流进入心脏,再随血液循环到达人体肺、肝、肾、骨等器官。细菌抵达肺部,引起多处肺实变、化脓及组织破坏,形成单个或多发性血源性肺脓肿(多发性迁徙性肺脓肿)。常先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰,痰量不多,极少咯血,这正是李女士所遇到的病情。

朱茗说,因为面部静脉与颅内静脉相联系,正常的情况下,面部静脉血是向下回流进入心脏,但面部“危险三角区”内的静脉血管中,缺少防止血液回流的“阀门”——静脉瓣。“当向下回流的血管不通畅或局部受到挤压时,血液可以向上逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵窦炎等严重并发症。它们还会继续散播到大脑当中的每个角落,引起脑膜炎、脑炎,危及患者生命。

点阵激光疗法可抚平痘疤

朱茗说,疤痕是由于炎症造成的,如果把痤疮控制在粉刺的阶段就消灭掉,自然就不会出现讨厌的痘疤了。毛主席曾教导我们,对待“敌人——痤疮”,战略上要藐视它,战术上要重视它。所以,及早治疗,加强皮肤的护理是预防痘疤的关键。已经形成的痘疤(橘皮样的,月球表面的,冰凿样的,腐蚀性的),可以通过点阵激光来抚平。点阵是一种激光发射的模式,把原本聚集的光斑分散成数十到数百个微小的光点。每一个被打进激光的小孔周围都会形成一个凝固带,然后形成微痂,七天之后就会自动脱落,同时刺激新的皮肤修复,激发胶原蛋白、弹力蛋白、玻尿酸大量合成,这样就可以填补皮肤凹洞的空白。而且皮肤新生是一边伴着老化的胶原蛋白的溶解,一边伴着新生,这种新老交替的结果就是促使皮肤回复到之前有序的排列,填补凹洞。采用此法修复皮肤通常3-6个月就可以看出皮肤新生的效果。连续做个3-5次,就能逐渐恢复细腻无暇的皮肤。

朱茗建议大家长痘需寻求专业医生的治疗,不可随意用手挤。

Tips:应对粉刺4个小步骤

1、彻底清洁,洗面奶轻揉1分钟,清水冲洗20遍;

2、外涂复方氯霉素酊;

3、全面部涂面霜(控油保湿);

4、皮损处点涂药膏,不能涂抹(早:斑赛,上:达芙文)。

顽固的闭合粉刺,建议果酸焕肤,不建议自行针清(操作不当会有感染,色沉和毛孔粗大风险),尤其是不能用手挤。粉刺自有自己的生命周期,一般3-5天左右就能出头,脱落。手挤会导致感染(手部皮肤有大量的细菌、真菌),而且会让囊壁在真皮破裂,导致真皮炎症加重,甚至形成疤痕。

本文指导医生:
朱茗

朱茗 副主任医师

武警广东省总队医院皮肤科

擅长疾病:从事皮肤科及整形外科临床工作20余年。擅...[详细]

(责编:邓莹莹 通讯员:田乃伟)

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