皮肤利什曼氏病表现为原发性皮肤溃疡，一般不产生内脏病变。其病原体为热带利什曼氏原虫和硕大利什曼氏原虫。人群普遍易感，但一次感染后可终生免疫。潜伏期是2～8个月，病变常发生在暴露部分的皮肤，病灶为单发或多发。初起时为一红色丘疹，以后逐渐形成表面有干痂覆盖的溃疡，并逐渐扩大，其边缘有一隆起的硬结区；有时数个溃疡可融合成巨大溃疡。

在有继发性细菌感染时出现发冷、发热等全身症状。无合并症者可在2～12个月内愈合，遗留一个下陷的瘢痕。湿性东方疖的潜伏期和病程均较短，但病变发展快，常在6个月内自愈，因其病灶有浆液或浆液血性渗出，故名。在溃疡边缘硬结区穿刺，抽出物作涂片染色检查，若在单核细胞内找到虫体，即可确诊，抽出物也可培养。

皮肤利什曼病的发病原因

皮肤利什曼病是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。本病以皮肤损害为主。可见单发或多发的小丘疹，进展缓慢，逐渐破溃形成溃疡，表面覆以一层痂皮，伴有黏稠的分泌物。

皮肤利什曼病的病原为热带利什曼原虫，该虫形态并无特殊，我国新疆地区有病例发现，感染源为病人及带虫的动物（鼠类），并经白蛉传播，也可经直接接种传播而感染，儿童多见，病后免疫力持久，潜伏期数周至数月不等。

当白蛉叮咬人，黑热病患者或患病的动物后，其血内或皮肤内的LD小体被吸入白蛉胃内，经过5～7天的发育繁殖形成大量成熟的鞭毛体充满在白蛉的食道，咽喉和口腔内，当白蛉再次叮咬人和动物时，鞭毛体进入皮肤或皮下组织感染而发病。

（责编：吴敏 ）