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高血压孕妇双胎妊娠早产 市八医院妇产科全力护航保母子平安

2023/2/24 9:26:59

双胎妊娠早产,孕期高血压,疼痛难忍,风雨交加,紧张无措……回想起2月4日的那个晚上,产妇小李仍然觉得历历在目,她和丈夫万万没想到,自己第一次当父母的过程是如此惊心动魄。

李女士双胎妊娠,孕期35周+3,2月4日突发阵痛,本以为只是假性宫缩,没想到宫缩越来越规律,越来越频密,丈夫冯先生赶忙将妻子送到广州医科大学附属市八医院(以下简称“市八医院”)。

7:39分,负责急诊配送的大叔看到痛苦难忍的李女士,立刻将“痛苦哀嚎”的她平稳而快速地推送到妇产科。

此时,阵痛已经让李女士感到自己的腰部要裂开,全身的骨头好像拆了重组一样。

进入产房,情况远比产科医生庄凤云想象得要复杂。小李不仅是一名甲状腺癌的术后康复患者,产检的时候还出现高血压、蛋白尿,水肿的情况,在产科医生的眼里,引发产妇抽搐的“三件套”,小李都具备了。

此前小李并不在市八医院产检,因为走的匆忙,产妇连病历都没有带上。

最重要的是,小李到达医院时,宫口已经开全了。采取迅速有效的处置措施刻不容缓。

医生们与产妇及家属沟通,经过评估,可以考虑试产,但双胎妊娠本身属于高危妊娠范畴,合并妊娠期高血压,可以适当放宽剖宫产指征,以保障母儿生命安全,试产1小时后,如果不能顺利娩出孩子,马上实行剖宫产手术。

恍恍惚惚的李女士,从来没想过自己的孩子如此“迫不及待”地要来见爸爸妈妈,原本准备好的待产包、吃的喝的,全都没拿。一切发生得猝不及防,如同梦境般,小李感到害怕又紧张。

“护士,我真的很痛、很难受!”无助迷茫和恐惧的感觉让小李的手无处安放。

助产士李义青紧紧握住小李的手,用温暖而有力的方式努力回应,用坚定而专业的话语抚慰无助的心灵。

“加油,马上就可以跟宝宝们见面了!”

“放松,深呼吸,看着我,跟着我吸气呼气!”

“别怕,我们会一直陪着你”

“不用担心,我们有专业的团队,相信我们,我们会与你一起共进退。”

……

助产士李义青、陈振君、周翠玲不断鼓励小李,指导小李生产时屏气用力,并将自己的早餐一口一口喂给小李,帮助她补充体力。大家都严密关注着小李的状况,就算已经过了交接班的时间,也都没有离开。

8:30,经过一个小时的试产,小李始终未能顺利分娩。妇产科的医护们一边密切关注着产妇的进展,一边快速实施剖宫产方案,同时随时准备启动应急预案,时刻预备应对产妇可能出现的突发状况。

打留置针、测血糖、备皮、插尿管……医护们有条不紊地忙碌着。

“如果你害怕,你就紧紧握住我的手和衣服”,助产士李义青轻声安慰着躺在手术台上的小李。一般人很难体会,但是生过孩子的人都能感受到,当无助和疼痛并存的时候,这句话能给产妇带来多么大的精神力量。

回想起医护们忙上忙下地陪伴照顾,温柔地回应着自己的需求的这一幕,小李到现在依旧觉得充满安全感和温暖。妇产科医护们精湛的技术很快让小李放松下来。

松开李义青的手,小李才发现,李义青的手都被自己掐红了。李义青不仅没有喊疼抽手,反而来安慰鼓励她。对产妇来说,助产士给予的帮助是难以忘记的,因为他们帮自己度过了生产中最艰难的时刻。

9:12第一个,9:13第二个,两个“着急”的小家伙终于安全顺利抵达这个世界。


市八八院停诊了这么长一段时间,妻子的情况又比较复杂,医护们是否能好好照顾妻子?本来冯先生对来八院生孩子还有些疑虑,但得知妻子顺利生产,又听到妻子回忆了产房里的点滴,冯先生激动万分。

“市八妇产科医护的实力和技术都非常不错,业务能力强不说,还热情周到”,在接妻儿出院时,冯先生带着父母、 姐姐等全家人都来到医院,给妇产科送去锦旗和手写的感谢信。

信心、力量、温暖……冯先生和妻子小李表示,感谢八院的医护们,精湛的医疗技术、优质的护理服务和人文关怀,不仅让产妇和孩子们化险为夷,也让他们在初为人父母时感受到无尽的关爱,他们也将把这种关爱努力化做陪伴孩子健康成长的正能量。

广州医科大学附属市八医院妇产科正式组建于2009年5月,梁慧超主任为科室负责人。该科共有工作人员72名,副高及以上职称12名。妇产科除负责一般疾病及危重疾病诊治外,还承担本市艾滋病及结核孕产妇、患有感染性疾病妇女的收治任务。

目前妇科开展有不孕不育、内分泌疾病、生殖器官整形、妇科良恶性肿瘤宫腔镜及腹腔镜微创治疗、宫颈癌规范筛查及治疗。开展妇科微创四级手术,如宫颈癌腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术、腹腔镜巨大卵巢囊肿剔除术、宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术、宫腔镜子宫内膜息肉电切术、宫腔镜子宫纵隔电切术、宫腔镜宫腔黏连松解术等。开展疤痕妊娠子宫动脉栓塞+妊娠物清除术等。

妇科门诊对各种常见病、生殖内分泌、妊娠滋养细胞疾病、妇科肿瘤、不孕不育、计划生育、盆底功能障碍疾病等方面具有较强的综合诊治能力,开设门诊人流关爱项目、盆底康复项目等。产科门诊主要针对孕妇孕期保健、高危妊娠的识别和管理,妊娠合并感染性疾病的综合治疗。同时设立了孕妇学校及助产士门诊,进行营养指导(尤其是妊娠期糖尿病孕妇)、骨盆条件评估及分娩宣教、产前操、产后催乳服务等。

本文来源:广州医科大学附属市八医院公众号

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:请教专家试管双胎几个月最危险?

患者你好,试管双胎整个孕期都危险都要注意。双胎妊娠比单胎妊娠风险性大。双胎妊娠严重威胁着母儿的安全,母亲和胎儿发生危险的几率要远远大于单胎妊娠。孕3个月内双胎妊娠的流产率远远高于单胎妊娠,胎儿染色体异常几率也远远高于单胎妊娠。双胎妊娠孕中期早产率大大增加。孕期并发症如胎膜早破、脐带脱垂、胎盘早剥、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿宫内发育迟缓等发生率也很高。建议孩子一个一个的生,不要为追求双胎而去移植2个胚胎。还是单胎妊娠更安全。祝健康。

Q:早产一般是几个月

22,女,双胎妊娠.双胎妊娠时,由于子宫膨大,压力高,容易发生胎膜早破与早产.双胎妊娠平均为260日,早产率30%;有42%-55%的胎儿体重在2500g以下,10%-15%在1500g以下;围生儿死亡率高达10%-15%.单卵双胎的平均体重更轻.双胎妊娠时胎盘面积大,有时扩展到子宫下段及宫颈内口,形成前置胎盘导致产前出血.1,两个胎儿生长所需营养量较大,如孕妇营养摄入不足,会影响胎儿生长发育和母体健康.因此孕妇应加强营养,还要注意基本营养素搭配合理.  2,若孕妇浮肿较重时,应适当增加蛋白质摄入量,必要时可静脉输入白蛋白制剂,并给限盐饮食.中期妊娠后注意休息,避免房事,并提前4周做好分娩前的准备工作.双胎的孕妇需要更多的热量,蛋白质,矿物质,维生素等营养素,以保证两个胎儿的生长发育.双胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血.  3,为防止贫血,除加强营养,食用新鲜的瘦肉,蛋,奶,鱼,动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂,叶酸等.妊娠28-30周后应多卧床休息,宜采取左侧卧位,不宜取坐位,半坐位及平卧位.

Q:高危妊娠如何诊断

高危妊娠的诊断标准有内科疾病,如妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫或子痫史、甲状腺功能异常、肝肾功能异常、流产、早产史、老年妇女、胎儿染色体变异、先天性疾病、孕妇矮小或肥胖、小盆腔或骨盆畸形、子宫疤痕、胎儿瘦或太大、胎儿生长有限、羊水过多或过少、双胎妊娠、多胎妊娠、胎盘前置或胎盘早剥等。

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