肺炎患者的病情严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症扩散和全身炎症反应程度，如果患者出现较为严重的低氧血症、急性呼吸衰竭，同时需要通气支持或出现低血压、休克等循环衰竭表现症状，则可以确诊为重症肺炎。关于重症肺炎的临床表现和肺部感染与肺炎的区别问题，有请广东省第二中医院主任医师陈宁来为我们解答。

重症肺炎的临床表现有哪些？

重症新冠肺炎患者的临床表现需从两个方面进行判断：1、临床表征，肺炎重症患者具有严重的肺炎病症，具体表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促甚至呼吸衰竭的症状；2、实验室检查表征，重症肺炎患者常表现为胸部CT检查显示肺部出现阴影和玻璃样变、氧合指数偏低、血液流变以及血液动力不稳定。

肺炎咳嗽是干咳还是有痰？

判断肺炎患者咳嗽是否为干咳或咳痰需根据患者患病的原因以及个人体质确定，不可一概而论。若引起患者肺炎的致病菌可刺激患者出现黏膜反应，则患者在咳嗽时以咳痰为主，如新冠肺炎患者在黏膜反应分泌物较为稀薄，其以咳痰为主，且每个患者咳痰分泌物的颜色有所差别。

肺部感染和肺炎的区别是什么？

肺部感染和肺炎是两种不同的医学术语，肺炎一般是指患者肺部出现炎症反应，而肺部感染则是说明患者肺部受到病毒和细菌的侵袭。二者既有区别又有联系，因为肺部感染是肺炎的起因，肺炎是肺部感染的结果，在某种程度上，两者代表的是同一种病症。肺炎大多是由病毒和细菌感染引起的。

目前针对肺炎的治疗主要以抗感染治疗为主，尤其是对病毒、细菌等微生物引起的肺炎，应选取适当的抗生素进行病情控制，之后再根据患者实际情况酌情调整药物的使用，但对于重症肺炎的治疗应首先广谱强力抗菌药物，如大环内酯类、联合广谱青霉素等。

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