婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，喉鸣也逐渐消失。如何预防喉鸣音 ？

如何预防喉鸣音

为了排除婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛，有时需要测定血清钙。此外尚应与下列疾病相鉴别：

1。喉部其他疾病

先天性喉囊肿可发生在声门上区或会厌附近，在新生儿期表现喉喘鸣及吸气性呼吸困难。当侧卧或头后仰时，症状可有不同程度的缓解。一般无声嘶，进行直接喉镜或纤维喉镜检查即可确诊，应尽早行摘除手术。

2。气管异常

先天性气管蹼、气管狭窄等都可引起喘鸣。气管软骨环软弱畸形岛状残余或缺如，马蹄形气管环变平，均可使气管壁软弱，抵抗不住气管腔外的压力或因气管壁的膜部贴近气管前壁，使气管会厌萎陷，均可发生喉喘鸣。此外，亦可继发于气管或支气管长期受压而引起喉鸣或呼吸困难，如颈部肿瘤肿大的淋巴结及胸腺肥大，均可压迫气管及支气管导致继发性软化而引起喉鸣及呼吸困难。胸片气管碘油造影、纤维支气管镜胸部螺旋CT等检查有助诊断。

3。小下颌

其特点为下颌小、舌厚短或相对较大，吸气有鼾鸣音并有明显吸气性呼吸困难。当吸气时，患者下颌向后口紧闭内缩，舌根向后坠，软腭上提，使鼻咽腔堵塞，造成严重呼吸困难，以剑突内陷最为明显，因此临床上有时误认为先天性漏斗胸如令患儿取侧卧或俯卧位，用手托起下颌，呼吸困难当即缓解病儿常因呼吸困难不能正常哺乳，以致营养不良，并发呼吸道感染。一般只置患儿于侧卧位，有时用简单的下颌支架将下颌举起，亦可沿口角放入硅胶管改善通气。

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