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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/9/15 10:18:36 举报/反馈

  有一种肿瘤:它来势汹汹,在我国肿瘤榜上排名突飞猛进;它很可能是肠子里那些不起眼的小肉粒变脸而来的……

  不过,这种肿瘤,也是恶性肿瘤里最好发现、最好预防、最好治疗的一种。

  增长最快的肿瘤

  对于大肠癌,有这样一些数字:在我国,年均新发病例13万,并以年均4%的增幅不断攀升;在癌症发病排名中,已由第六位升至第二位;发达地区发病率较30年前增长了两倍多;到了2020年,中国可能有550万人罹患该病。

  有人说,这是一种与“GDP”正相关的肿瘤,当我们的GDP紧追发达国家的时候,大肠癌的脚步也紧跟而上。

  最好治的肿瘤

  大肠癌来势汹汹,不过医生总会说,比起其他肿瘤,患大肠癌是不幸中之大幸。

  这不是安慰之词。在众多恶性肿瘤中,大肠癌的治疗效果可以说是最好的,只要早期治疗,治愈率甚至超过九成。

  这一方面源于肿瘤本身的特点,治疗技术的进步更为重要。

  作为大肠癌的主要治疗手段,手术治疗技术在近年发展迅速。早期的肠癌手术,开肠剖肚,大型伤口总是难免。近年由于腹腔镜等微创手段的应用,手术出血少、止痛效果好,且肠道复原快,病人术后排气也早了。部分大肠癌,如早期的直肠癌,更是可直接由肠镜完成,在检查时便可直接“干掉”。

  不过,能轻松“干掉”肿瘤的病人,目前在我国还是有限。更多的病人发现时肿瘤已经比较大,甚至出现转移,需要的是手术、化疗甚至放疗等综合治疗。

  以往,直肠癌手术中,有八成以上的性神经和自主神经会受损,术后病人常出现性功能障碍、大小便失禁等。但现在,如果在术前辅助化疗,让肿瘤小了再开刀,加上手术更加精细,可使神经受损概率大大降低,排便、排尿、性功能等都获得保留,也减少做人工肛门的机会,赢得高质量的生活。

  病人和医生有时会担心化疗使身体虚弱,从而难以承受将面临的手术。其实,化疗技术也和手术一样从未停止发展。在术前开始化疗其实是进步之一,新药毒性也逐渐变小。以肠癌化疗常用药5-FU(氟尿嘧啶)为例,近年在临床中应用较多的卡培他滨(希罗达),就是5-FU的衍生物。两者不同的是,卡培他滨需要肿瘤里某种酶的作用才能发挥抗肿瘤功能,而在其他组织则不会轻举妄动。这意味着,药物对肿瘤以外的器官组织伤害很小。即使是身体虚弱者或老人家,大多也可以承受,而效果却是一点不差。

  即使有些病人发现得比较晚,已经无法手术,有效的化疗仍可以使肿瘤慢慢缩小,缓解症状,有时也能赢来手术的机会。

  最好发现的肿瘤

  当然,即使大肠癌治疗发展迅速,尽早发现还是更好。

  大部分大肠癌是由息肉转变而成的。这听起来似乎很可怕,却未尝不是好事,肠镜一般都可发现息肉。息肉癌变时间需5~10年,在未恶化前切除,便可逃过一劫。

  而且,我国大肠癌有六成是直肠癌,其中又有80%以上在距离肛门8厘米以下,直肠指检便可发现。万德森(中山大学肿瘤防治中心结直肠科教授)常常对病人和年轻医生强调:“举手之劳”,就能及早发现一半大肠癌。

  最好预防的肿瘤

  好发现、好治疗,但是,最好还是“防患于未然”。

  我们总埋怨诸多不良环境带给我们身体许多威胁,不过大肠癌的高发,却更多地要先责怪自己一番。因为它的发生发展,并不像细菌、病毒入侵那样带来伤害,很大原因是我们没有节制的高能量饮食,以及过分节制的运动消耗。新西兰曾有调查发现,大肠癌与牛肉消费量成正比!

  能找到自身原因,或许不是坏事,意味着改变自己就能改变部分结果,这比起改善环境显然更可行。就如万德森所说,肠癌的发生,“就像是好孩子变成坏孩子的过程”。这个过程正给我们提供了“改邪归正”的机会。

(责编:常虹 )

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相关问答
Q:大肠癌的预防方法是有哪些?大肠癌筛查方法有哪些?

大肠癌最主要的预防方法是建议良好的生活方式,重视大肠癌的初筛和复查。肠镜检查是最好的大肠癌探测工具,检查无异常者,每年复查一次粪便隐血试验(F0BT);检出息肉者,切除息肉后3~5年复查一次肠镜。近年来主张有条件者每年复查一次肠镜。如果病人能按此原则及时进行检查,则可大大提高早期大肠癌的检出率。

Q:大肠癌的预防方法是有哪些?大肠癌筛查方法有哪些?

大肠癌最主要的预防方法是建议良好的生活方式,重视大肠癌的初筛和复查。肠镜检查是最好的大肠癌探测工具,检查无异常者,每年复查一次粪便隐血试验(F0BT);检出息肉者,切除息肉后3~5年复查一次肠镜。近年来主张有条件者每年复查一次肠镜。如果病人能按此原则及时进行检查,则可大大提高早期大肠癌的检出率。

Q:预防大肠癌的注意措施有哪些

预防大肠癌的注意措施1、饮酒酒精的摄入量与大肠癌的有关系,酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。2、生殖因素激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生,美国研究表明,单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性,有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。3、肥胖与运动肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素,体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。4、吸烟吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定,但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实,目前研究认为,吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素,权威机构论证需要经过大约40年的时间才能发生作用。

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