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预防食管癌饮食习惯很重要

转载 来源: 光明网 2014/11/28 7:44:00

曾捧红周星驰、张敏等众多艺人的香港永盛电影公司老板向华胜因患食管癌晚期在北京病逝。一代影坛大佬的离去,再一次将我们的视线聚焦在食管癌。据了解,食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国是食管癌高发国家,发病率一直居高不下。

吞咽梗阻是早期信号

梅州市人民医院胸外科主任医师刘汉云说:“梅州是食管癌高发的地区之一,而且近年来发病率和死亡率逐年上升。”据悉,在该院诊治的患者中,每年有将近600例食管癌患者,其中可以进行手术治疗的仅有200多例。

刘汉云告诉记者,如果在吞咽时,总是出现异物感、梗阻感或牵制感时,就应该充分重视,及时就诊。临床上,有相当一部分患者出现上述症状时常以为是“热气”或“咽炎”而随意服药,导致病情延误。

很多患者就诊时出现明显吞咽困难和呕吐,甚至消瘦和贫血等症状,这时候病情往往已经恶化,超过三分之二的食管癌患者错过了治疗的最佳时机。

胸腔镜手术创伤小

刘汉云表示,食管癌如果能够做到早诊断早治疗,疗效并不差。对于早期和早中期的食管癌患者,手术切除是治疗的最有效手段,早期食管癌患者经过手术治疗后五年生存率为80%至90%。

传统的食管癌切除术方法多采用胸后外侧切口,经肋床或肋间进胸,手术创伤较大,伤口通常达到20厘米至30厘米,术后恢复时间较长。与传统的开胸手术相比,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,这是胸部微创外科的代表性手术,在一定程度上反映了一个医院胸外科的技术水平。

据了解,胸腹腔镜下联合食管癌切除术仅需在胸壁开4个小孔,切口小,切除了病灶而保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,同时通过胸腔镜微创清扫淋巴结更加彻底,这样患者创伤小,恢复快,缩短了住院时间,术后并发症少,部分患者进行胸腹腔镜手术后,休息一天即可下床活动。

不良饮食易伤食管

专家指出,食管癌具有明显的地域特点,它和不健康的饮食习惯息息相关。梅州人喜好腌制食品,其中所含亚硝胺类化合物是很强的致癌物,这是食管癌发生的主要诱因之一。

同时食管癌具有家族聚集性的特点,有食管癌家族病史的人更应提高警惕。“有肿瘤家族史及40岁以上的人群,每年要做一次胃镜体检,能够尽早发现早期食管癌,以赢得最佳治疗时机”,刘汉云说。

另外,长期进食过烫的食物,食管壁受到损伤,是食管癌发病的诱因之一。食物温度过高,就会对口腔、食管及胃黏膜造成损伤,长此以往,容易诱发癌变。

因此,刘汉云建议,防治食管癌,保证身体健康要做到:注重健康饮食,保证各种营养的均衡摄入;戒烟限酒,尽量不吃偏硬、过烫和刺激性大的食物;改变进食过快的习惯;定期体检。

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胸外科是广东省临床重点专科,是梅州市人民医院外科品牌,现有主任医师1人,副主任医师2人,主治医师3人,医师2人。

科室主要开展食管、肺及支气管、纵隔及胸壁的良、恶性疾病的外科治疗。其中包括各种胸部外伤、胸壁疾病、气管支气管手术、膈肌及纵隔疾病手术、肺大疱切除治疗自发性气胸、肺叶切除术、胸腺切除、食管癌切除术、漏斗胸矫治术(nuss术)等。

目前胸外科是我市唯一能开展胸腔镜微创手术的科室。胸腔镜微创手术是科室重点特色项目,技术水平在闽粤赣边区处于领先地位。

(责编:方毅 )

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相关问答
Q:现今食管癌防治面临哪些问题?

食管癌高发地区的一级预防工作尚未充分开展。我国食管癌流行情况呈现明显的地域分布特点,因此环境因素被认为在食管癌发生发展中具有重要的作用。 以筛查食管癌高发人群为主要手段的二级预防工作有待加强。我国食管癌早期筛查工作始于20世纪50年代。在1958-1988年间,食管细胞采集器在河南地区大规模筛查中使用超过150,000次,检出者84%为早期食管癌。 部分医疗机构的食管癌治疗水平于国内其他地区,但各级专科医疗单位缺乏良好的整合平台,食管癌诊治新技术的推广仍显滞后。 食管癌发生发展的分子机制研究及转化研究有待增强。从既往的食管癌病因学研究中我们可以看出,食管癌是由环境因素和遗传因素共同引起的恶性肿瘤。利用目前分子生物学研究的技术手段对“食管癌家系”进行基因组分析,有可能找到食管癌的遗传易感基因。

Q:现今食管癌防治面临哪些问题

环境因素和遗传因素在食管癌发生发展中具有重要作用。我国食管癌早期现今食管癌的防治面临问题主要是:一级预防和二级预防措施难以全面开展,地域性的环境问题、饮食习惯等短期内不好彻底改变,早期食管癌筛查工作还不是很普遍,对食管癌家系的基因组分析还没找到易感基因。

Q:如何预防老年食管癌

①防霉:粮食快收快晒,加强保管,吃新鲜蔬菜水果,改变不良的传统饮食习惯。 ②去胺:用漂白粉处理饮水,是水中亚硝酸盐含量减低,常服用维生素C以减少胃内亚硝酸盐的形成。 ③施钼肥:用以避免蔬菜中亚硝酸的聚集。 ④对食管上皮细胞中度或重度增生者给粗制核黄素,并应纠正维生素A缺乏,对高危人群定期实施食管脱落细胞学检查,这是肿瘤二级预防(早查,早诊,早治)在食管癌的主要措施,也应加以重视。 ⑤积极治疗反流性食管炎,食管-贲门失弛缓症,Barrett食管等与食管癌相关的疾病,同时应用维生素E,C,B2,叶酸等治疗食管上皮增生以阻断癌变过程。

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