“陈晓旭、安吉丽娜·茱莉都是明星。但她们在对待乳腺癌的态度上迥然不同，一个拒绝手术治疗，一个过早地切除乳腺，都不可取。”近期，安吉丽娜·茱莉因基因缺陷切除双乳，引起大众关注。有人称赞她勇敢，但业界专家却提出了冷静理性的看法。海南省海口市人民医院妇产科副主任医师张秀兰博士指出，像陈晓旭那样为了美，坚持不接受手术治疗，42岁因病早逝；而安吉丽娜·茱莉，还未得病就切除乳腺，是对待女性肿瘤的两个极端，不提倡仿效。
张秀兰说，明星效应很强大，安吉丽娜·茱莉及早对乳腺癌进行筛查，加强健康的自我防护的明星效应已经产生，它一方面有利于引导女性及早关注自身的健康，但同时也会引发女性对癌症的过度恐惧和担忧。
女性专属癌症有哪些？
女性除了乳腺癌外，常见的还有宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。“即使家族中有人患乳腺癌，也未必会完全遗传。”张秀兰说，家族史不等于必然性，家族史仅仅是患女性肿瘤的一个高危因素。其实，通过基因遗传患病的女性肿瘤患者仅是少数。以乳腺癌而言，10万人中只有22—46个人患病。
“女性肿瘤的基因，也可能通过别的表现方式遗传到家庭的男人身上。”张秀兰举例，她有一远房亲戚，其母亲患有内膜癌，但是因误诊延误病情最后去世，一年多以后，儿子又因结肠癌去世。“癌症基因遗传给女性，可能表现为乳腺癌、内膜癌等，但遗传给男性，就可以表现为结肠癌等。”
女性肿瘤的早期症状
肿瘤的发生与扩散，并非一朝一夕之功，它是一个缓慢的渐进的过程。张秀兰说，肿瘤病变过程中都会发出警示信号，女性只要平时关注健康，留心身体异常改变，大部分癌症都能通过自查及时发现。
海南省人民医院妇科主任朱根海主任医师详细介绍了几种常见女性肿瘤早期的症状。
内膜癌：主要影响绝经后妇女，其发病高峰在50—60岁之间，不到5%的病例发生于小于40岁的妇女中。有水样白带，或者长期血性白带，小腹疼痛，肥胖等，都要及时进行专业的医疗检查。“不孕、不育、糖尿病、高血压都是导致子宫内膜癌的高危因素。”朱根海说，40—60岁之间的女性，如果出现不规则性出血，尤其是绝经后出血，需要高度重视。
宫颈癌：发病年龄多为40—55岁，其次为60—69岁。近年来有年轻化趋势。性活跃、早年分娩、多产、初次性生活小于16岁等是其发病的高危因素。高危型人乳头状病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要致病因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。早期会有阴道排液、性交后出血及不规则阴道出血；晚期会出现阴道分泌物恶臭、腰腹作痛及贫血等症状。朱根海说，“结婚早、生小孩子早而且多、性伴侣多的女性，都是宫颈癌的高发人群。”
卵巢癌：卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查的作用又有限，因此早期诊断较困难。若女性常感下腹不适，可以摸到包块、月经失调或闭经等症状时，可到医院做针对性的专业体检。
输卵管癌：比较少见的女性癌症，症状也不典型。有阵发性阴道流液，且常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁左右多见。
定期体检可有效防癌
“乳腺癌不是不治之症。以目前的医疗技术，很多女性肿瘤可以有效控制甚至完全治愈”。朱根海告诉记者，女性肿瘤早期时，肿瘤往往比较局限，手术切除能有效控制肿瘤的扩散。
他说，流行病学调查发现，通过家族遗传的女性肿瘤患者不到10%，大部分肿瘤患者是由于环境因素、个人饮食习惯、行为方式等引起。因此，健康、卫生的生活习惯，洁身自好的行为方式，是预防肿瘤最有效的手段。
对女性肿瘤的预防和治疗，取决于每个女人的主观看法和生活态度，积极而科学的态度是，平时经常自查和定期做体检。30岁以上且有过生育的女性，每年都应做一次针对女性肿瘤的体检。“洗澡时，可以自我观察身体的变化，自我抚触，检查身体有没有出现包块、结节和疼痛；平时观察大小便等，都是有效的自查手段。”张秀兰说。
肿瘤早期筛查的手段很多，PET-CT就是其中之一。海南省人民医院核医学科主任李诗运说，PET-CT能够检查出2毫米以上的肿块，而且准确率在90%以上。对于肿瘤标志物高的患者，乳腺、腋下、腹股沟有肿块的；家族有该类肿瘤病人的；及高发区、高危人群应尽早做PET-CT肿瘤全身显像，可以在早期做出精确诊断，获得根治性治疗的机会。
