甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就诊。祝你早日康复!
甲状腺瘤的症状表现多样,常见的有颈部肿块、压迫症状、甲状腺功能异常、声音改变、吞咽困难等。 1.颈部肿块:甲状腺瘤多表现为颈部出现圆形或椭圆形的肿块,质地较硬,表面光滑,可随吞咽上下移动。 2.压迫症状:当瘤体较大时,可能压迫气管导致呼吸困难,压迫食管引起吞咽不适,压迫喉返神经造成声音嘶哑。 3.甲状腺功能异常:部分甲状腺瘤可导致甲状腺激素分泌过多,出现心慌、手抖、多汗、消瘦等甲亢症状;也有部分会使甲状腺激素分泌减少,引起乏力、畏寒、水肿等甲减表现。 4.声音改变:若肿瘤侵犯喉返神经,会使声带麻痹,导致声音低沉、嘶哑甚至失音。 5.吞咽困难:瘤体较大压迫食管或瘤体本身位于食管附近时,会影响正常的吞咽功能。 总之,甲状腺瘤的症状因瘤体大小、位置及性质而异。一旦发现颈部有肿块或出现上述症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如甲状腺超声、甲状腺功能测定等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
临床表现 1,甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节.病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块.多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动.肿瘤一般在数厘米,巨大者少见.巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位.有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛. 2,功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌,消瘦,乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象. 3,部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10-20%.具有下列情况者,应当考虑癌变的可能性: 肿瘤近期迅速增大; 瘤体活动受限或固定; 出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状; 肿瘤硬实,表面粗糙不平; 出现颈部淋巴结肿大
甲状腺腺瘤:早期表现为颈前区无痛性肿块,多为单发,呈圆形,椭圆形或结节状,大小不等,边界清楚,中等硬度,表面光滑,活动度好,可随吞咽而上,下移动.因无不适,发现时多为枣样大小.有时肿瘤可突然增大,并伴有胀痛不适,多由肿瘤囊内出血所致.甲状腺乳头状癌:肿瘤多为单发,质地坚硬,不规则状,边界不清,活动性差.瘤体较大者常伴囊性改变,穿刺可抽出浅棕黄色液体,每易误诊为囊肿;较小者不易触到,常以发现转移的肿大淋巴结而就诊.晚期肿瘤可侵犯压迫邻近组织器官,引起声音嘶哑,呼吸困难,吞咽不畅等症状.甲状腺滤泡状癌:肿块多为单发,实性硬韧,活动,光滑,边界不清,常缺乏局部恶性的表现.甲状腺未分化癌:未分化癌患者一般常有多年甲状腺肿或甲状腺结节的病史,肿块近期突然增大,发展迅速,短期内侵犯邻近组织,出现声嘶,呛咳,疼痛,呼吸困难,吞咽障碍,检查时可见弥漫性双侧甲状腺巨大肿块,质硬,固定,不光滑.
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