眼压高

压是什么呢？简单的说就是眼球内的压力。原来在我们可爱的眼球内，有称为睫状体的组织，负责分泌一种透明的液体，这种液体可滋养眼球内前段部位的组织，同时携带组织新陈代谢所产生的废弃物质，经由一精致微细排出管道离开眼球。正常情况下，这种液体的生产与排出维持着美好的平衡，使眼球内的压力可以维持在正常范围内。若是生产过多或排出缓慢（以后者占绝大多数），眼压就会过高，可能进一步压迫视神经，逐渐破坏视觉功能，最后导致失明。　　人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过份强调这种关联性，以致于很多人以为眼压高就是患有青光眼，而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高于所谓?正常范围?的患者，终其一生可能都不会产生视神经病变?反之，有些眼压在正常范围内的患者，却因为具备其它造成青光眼的危险因子，视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时，医师都不只关心眼压一个因素，而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素，我们必须了解的是，眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。▲许多正常人的眼压在早晨最高，而在晚上或深夜时降至最低。但是也有些人的眼压高峰是分布在下午或晚上。　在笔者多年的医疗生涯中，曾经遇到青光眼患者在询间眼压值后的反应是“喔！眼压十七，比上次多一，太高了‘’。其实这种对一、二毫米汞柱的眼压差距斤斤计较的焦虑是不必要的。眼压和身体其它生理指标一如体温、心跳、血压等一样是具有浮动性的，只要它仍然在当事者视神经所能接受的范围内就可以了。许多正常人的眼压在早晨最高，而在晚上或深夜时降至最低。但是也有些人的眼压高峰是分布在下午或晚上。一般而言，正常人一日当中眼压值的浮动范围在三到六毫米汞柱之间，而青光眼患者眼压浮动范围可能就较大于此。身体的姿势也会影响眼压。正常人在由坐姿换成平躺位置时，眼压可能上扬六毫米汞柱。若是采取倒立的姿势，眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动，我们会劝其尽量避免倒立的动作。此外，在短时间内喝下大量的液体（如五百c.c.）会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升的副作用，其中最值得留意的是含有类固醇的药品。无论是经由口服，皮肤涂抹，鼻腔喷雾或是点眼药水等各种不同的给药方式，只要含有类固醇，就有机会产生这种副作用。▲若是采取倒立的姿势，眼压可能会上扬十多毫米汞

眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。 正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47～2.79kpa（11～21mmhg)。 眼内容物有房水、晶状体、玻璃体，但对眼压影响最大的是房水。 房水的总量为0.13～0.3ml，其主要成分是水，此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等，ph值为7.3～7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的，然后进入后房，并经瞳孔流入前房，再经前房角排出。在一般情况下，房水的产生和排出保持着一种动态平衡，即在一定时间内，产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍，或因某种原因使房水产生的量增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。若房水产生的量过少，房水的蓄积达不到一定量，眼压就会过低。 眼压的检查方法有哪些？ 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为tn，眼压高为t 1、2、3，眼压低为t-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。电眼压计是根据schiotz标准眼压计规格制成的，它与自动电流计记录系统相连接，可作眼压描记。压平式眼压计是以一定的重量压平角膜，根据所压平的角膜面积测量眼压，或以可变的重量压平一定的角膜，根据所需的重量来测定眼压。眼内压与施加的外力成正比，与压平的角膜面积成反比。压平式眼压计有makakob，gol dman，mackay　marg与非接触眼压计（nct）。 眼压描记是测量活体眼的房水流畅系数（c值）和房水生成率（f值）的一种方法。当按摩眼球或在眼球上施加压力后，可使正常眼的房水排出加快，眼压下降，而青光眼测眼压很少下降或完全不下降。 检查青光眼还需作眼压日曲线，了解一天内的眼压波动状况。方法为24小时内，每4 小时测眼压一次。大致时间为5、7、10、14、18、22时。