肺癌晚期化疗效果不佳，还有希望吗？

肺癌晚期的治疗较为复杂和困难，但仍有多种治疗方法和可能性。包括综合治疗方案、患者个体差异、新的治疗技术、心理支持和良好的护理等。 1. 综合治疗方案：除了化疗，还可能包括放疗、靶向治疗、免疫治疗等。例如靶向药物吉非替尼、厄洛替尼，免疫药物帕博利珠单抗等，能针对性攻击肿瘤细胞。 2. 患者个体差异：不同患者对治疗的反应不同，身体状况、基因特点等都会影响治疗效果。 3. 新的治疗技术：医学不断进步，新的临床试验和研究可能带来更好的治疗方法。 4. 心理支持：积极的心态有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。 5. 良好的护理：包括营养支持、疼痛管理等，能增强患者的抵抗力。 肺癌晚期虽然治愈难度大，但不应放弃希望。患者和家属应与医生充分沟通，制定最适合的治疗方案，积极配合治疗。

晚期肺癌很难治愈，只有通过多种方法综合治疗。比如采用经皮穿刺氩氦刀冷冻消融原发病灶及转移病灶，达到类似局部外科手术切除的效果。配合化疗或者靶向治疗从而达到最佳治疗效果，减轻症状延长生命。效果优于放疗化疗。冷冻消融治疗及热消融治疗已经被列入2013年美国NCCN肺癌治疗指南，得到全球医生的遵循。可以参考名医在线：屈立新博士做客名医在线答网友问-肺癌的综合治疗，希望对你有所帮助。易瑞沙特罗凯耐药肺癌进展可用氩氦刀发布日期：2014-12-15 10:06 来源:今晚网综合 　　由吴一龙教授等四十多位专家组成的中国抗癌协会肺癌专业委员会对于非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药的治疗共识中，对于非小细胞肺癌小分子靶向药物如易瑞沙，特罗凯耐药后缓慢进展的患者，建议继续服用靶向药物治疗；而对于表现为孤立进展的EGFRTKI继发耐药，建议在继续使用EGFR TKI的基础上联合应用局部治疗，局部治疗手段的选择以最小创伤为基本原则。　　广州氩氦刀德国医学博士屈立新教授表示，分子靶向药物是通过抑制肿瘤细胞的生长，最后使其停止生长来达到治疗目的的。各种特定的分子靶向药物是针对某种癌细胞的某一个蛋白、某一个分子起作用的，只能抑制肿瘤生长的一条通路而已。当一条通路受到抑制时，肿瘤细胞会不断自寻“生路”，选择其他通路合成自身生长所需要的物质，久而久之可使分子靶向药物失去作用，即产生耐药性。　　用于治疗肺癌的靶向药物易瑞沙及特罗凯主要针对肺腺癌患者尤其是不吸烟的女性患者。　　中国医学科学院肿瘤医院在对该院10年来1.5万多例肺癌病例进行病例分析后也发现，肺癌的病理型别出现了明显变化：以前的肺癌大多为鳞癌，而现在腺癌的比重较大。参与此项研究的中国医学科学院基础医学研究所教授杨功焕说：“PM2.5的小颗粒可以进入肺泡深处，和腺癌的发生有着一定的因果关系。”　　而另一项指标也从侧面印证了基因突变和环境对肺癌发病病因的影响：在肺癌患者中，不吸烟或较少接触二手烟的患者数量日益增多；与此同时，在吸烟人群出现小幅下降、女性吸烟者人数未出现明显上升趋势的情况下，女性肺癌患者的数量却持续增加。　　屈立新教授近年来会诊手术的二十余家医院，其中三甲医院有16家左右，其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院（松江院区），重庆医科大学第一附属医院，福建省立医院及江苏省肿瘤医院。就有不少肺癌靶向药物易瑞沙，特罗凯耐药后需要进行局部氩氦刀冷冻消融治疗的案例。因为是物理消融治疗，肺癌细胞均被物理杀灭。尤其是那些靠近心脏大血管和气管的肿瘤，疯狂生长会造成严重的并发症而危及生命。氩氦刀冷冻消融治疗已经被纳入权威的美国NCCN抗癌指南，是一种规范化的疗效确切的治疗并得到专家的公认。只是由于设备昂贵，技术较为复杂，手术难度较大而只是在小部分医院能够熟练掌握并取得良好疗效。氩氦刀微创治疗肺癌无需开刀，穿刺局部麻醉下可以进行。最大的难度在于定位准确，操作得当。这样术后才能恢复顺利，效果满意。　　屈立新教授的经验及对策是：　　1. 氩氦刀冷冻消融复发进展的病灶　　2. 更换靶向药物继续全身治疗　　3. 全身化疗或者局部间质化疗　　图示为屈立新教授在微创氩氦刀手术中

建议用中药保守治疗。中药人参皂苷Rh2（护命素，16.2%）可以抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞凋亡分化，而且研究发现其还有稳定免疫系统的作用，可以增强患者的体质，癌症患者服用可以提高生活治疗延长生存期。G10

治疗情况不好建议基因检测，根据检测结果可以选用分子靶向治疗。