你好,宝宝越小病情变化越快,及时就诊,明确诊断后针对病情规范治疗。建议:1、去医院的路上不要捂得太严以防宝宝缺氧。2、喂奶和水时一定要避免呛奶和水,3、若咳嗽有痰要勤拍背,有条件时可以通过雾化吸入使痰液稀释随咳嗽呕吐排出。
小儿肺炎如何治疗这个问题,这位妈妈也不需要太担心了。小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致,或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌(肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等)和病毒(副流感病毒、流感病毒、腺病毒等)。此外,有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致,即所谓的“混合性肺炎”。近年来,由于抗生素大量乱用、滥用,导致菌群失调,由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。 一般来说,肺炎的病因不同,其病变部位、病理特点和临床表现各有差异,但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。1、发热。临床上,肺炎患儿发热没有固定规律,但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常,但一到傍晚则开始发起烧来。2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫,而且呼吸加速,每分钟可达40—80次。5、肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音。 小儿肺炎的治疗,抗菌药物的选择非常重要。家长在给孩子选用抗生素时最好要有医生的处方,切不可盲目乱用。一般说来,应用抗生素前要考虑三个问题:疾病的严重程度、可能的致病菌种类及用药途径。患儿体质较好者,这时应以口服为主。如果条件允许最好能做一个痰培养细菌敏感试验,从而选择有效药物。对于病原体未明者可用青霉素;疑为葡萄球菌者可用头孢菌素,如先锋霉素4号或5号等;如疑为肺炎支原体所致肺炎,则应首选大环内脂类抗生素如红霉素、美欧卡霉素等。抗菌用药要足量足疗程。一般应在体温恢复正常后再使用5—7日,且肺部症状基本消失者,方可停药。 护理方面应主动防止交叉感染。不要让孩子在病房走廊内长时间逗留、玩耍,不要让患儿间过多亲密交谈等。患儿房内要勤开窗,以保证室内空气流通。经常让患儿翻身,用变换体位以减少肺部瘀血,促进炎症吸收。 希望我以上关羽小儿肺炎如何治疗的回答你能够满意。
小儿肺炎 肺炎是小儿的常见疾病,临床以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状,多见于婴幼儿,一年四季均可发病,而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后,也可继发于麻疹、百日咳等疾病。体质虚弱和营养不良小儿患本病后,病程较长,病情亦重,易合并心功能衰竭等症。小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因,可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等;按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎;按病程可分为急性肺炎(病程《1个月),迁延性肺炎(病程1—3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎,而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎),病毒感染者常为间质性肺炎,体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎,病程多迁延。 [临床表现] 1.婴幼儿肺炎:一般为支气管肺炎。表现为:起病急,发热(体温30-39℃),咳嗽,气急,烦躁不安,面色苍白,食欲减退,有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显,婴幼儿可表现为拒奶、吐沫,而无咳嗽。 2.年长儿肺炎:以大叶性肺炎和支原体肺炎为常见。 (1)大叶性肺炎:起病急,高热(T39-40℃),寒战,烦躁,请妄,早期气促,胸痛,咳嗽不多,约3-4天后,出现咯铁锈色痰。 (2)支原体肺炎:起病急或缓,体温可高可低,咳嗽渐重,呈刺激性频咳,咯出黏痰,乏力,头痛或胸痛。 [诊断] 1.支气管肺炎 (1)起病多急骤,有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状,小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。 (2)重症病儿呼吸急促,呼吸频率增快超过40次/分;可出现点头呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大,可闻及管状呼吸音,叩诊可呈浊音。 (3)合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀,烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸频率超过60次/分,有浮肿、心音低钝、心串突然增快,超过160—180次/分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。 (4)细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高;病毒感染引起者降低或正常。 (5)肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗,有点状、斑片状阴影,或大片融合病灶。 2.大叶性肺炎 (1)急性发病,发热、咳嗽、胸痛,肺局部叩诊浊音,呼吸音减弱,或胸部呼吸运动一侧减弱,语颤增强。 (1)胸部x线摄片或透视有节段或大片阴影。 (3)白细胞总数及中性粒细胞增多。 3.支原体肺炎 (1)起病急或缓,体温可高可低,刺激性频咳,呼吸困难和肺部体征不明显,偶见呼吸音减低,局部少许干湿罗音。 (2)x线检查:常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影,自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。 (3)血清冷凝集反应(》1:32)呈阳性,双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断。 [治疗] 1.西医药治疗 (1)抗生素治疗:用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u/kg/日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/ml。 (2)抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15--20mg/kg/日,分2-3次静滴。 (3)对症处理 ①吸氧:有紫绀者予吸氧。 ②镇咳:非那根0.5-1mg/L矿次,口服或肌注。 ③化痰:—糜蛋白酶雾化吸人。 ④退热:参见“感冒”节。 (4)并发心力衰竭的处理。 ①吸氧。 ②吸痰。 ③镇静:非那根肌注或吗啡o.1—0.2mg/kg/次,皮下注射。 ④强心:地高辛饱和量:《2岁,0.04~0.06/mg/kg;>2岁0.03~0.04/mg/kg;新生儿0.03~O.04/mg/kg口服,静注为口服量的3/4。西地兰饱和量;
住院期间检查有什么特殊的吗?干咳还是有痰?有没有喘息?目前在用什么药物?
首先建议您做一下检查,确诊为肺炎的话,可以用青霉素、红霉素等敏感抗生素控制感染,如果是病毒感染的话可以用病毒唑、喜炎平试一下。另外还需要对症下药,如用右美沙芬治咳嗽,用沐舒坦或鲜竹沥治疗咳嗽有痰等。平时的饮食也应该注意,多吃水果蔬菜多喝水等。
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