12岁孩子重症肌无力1年多，能治好吗？

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经肌肉接头传递功能障碍引起。12岁孩子患病1年多，仍有治愈的可能，但具体情况取决于多种因素，如病情严重程度、治疗及时性和有效性、孩子的身体状况、后续护理以及是否存在并发症等。 1. 病情严重程度：如果孩子症状较轻，仅局限于部分肌肉，如眼部肌肉，治疗效果通常较好。若已累及呼吸肌等重要肌肉，治疗难度会增加。 2. 治疗及时性和有效性：早期诊断并规范治疗，如使用胆碱酯酶抑制剂（新斯的明、吡啶斯的明）、免疫抑制剂（环孢素、他克莫司）、糖皮质激素（泼尼松、地塞米松）等，能有效控制病情，提高治愈机会。 3. 孩子的身体状况：孩子自身的免疫力、营养状况等对治疗效果和恢复有影响。 4. 后续护理：包括合理的饮食、充足的休息、适度的运动以及避免感染等，有助于病情恢复。 5. 并发症：若出现肌无力危象等并发症，会影响治疗效果和预后。 总之，虽然孩子重症肌无力已患病1年多，但只要积极配合治疗，做好护理，定期复查，仍有希望控制病情甚至治愈。

概述重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。本病少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）。 病因１、近年来根据超微结构的研究发现，本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体（achr）发生的病变所致。２、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。 症状本病见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。重症肌无力危象：当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时，称为重症肌无力危象。有三种： 1．肌无力危象：即新斯的明不足危象，由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声，最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。 2．胆碱能危象：即新斯的明过量危象，多在一时用药过量后发生，除上述呼吸困难等症状外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样中毒症状（呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等），烟碱样中毒症状（肌肉震颤、痉挛和紧缩感等）以及中枢神经症状（焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等）。 3．反拗性危象：难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂理用药后发生。