大三阳

乙肝大三阳日常饮食及生活中的注意事项忌: 1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2、忌 烟 烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。 3、忌 酒 不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。 4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。 5、忌滥用激素、抗生素 是药三分毒，药物对肝肾多有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。 6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。 7、忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。 8、忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死。同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 9、忌生活不规律 “三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。 10、忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。 11、忌劳累 肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息。因此多休息是治疗关键。 12、忌乱投医 不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。 日常饮食及生活中的注意事项宜: 1、 酸 从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。 2、 甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。 3、苦 中医认为苦性食物属寒，可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。 乙肝大三阳治疗方法 肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同： 1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。 2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年 3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。 4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。 5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质，不要把自己当成病人，要有坚强的意志。

从你的情况看，的确需要抗病毒治疗，不然无法长期稳定

所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”（简称为乙肝二对半）的二种不同结果.“二对半”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）,第二对是E抗原（HBeAg）和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg).由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半. “大三阳”是指表面抗原,E抗原和核心抗体检测均是阳性.一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大. “小三阳”是指表面抗原,E抗体和核心抗体检测均是阳性.“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性.它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为“小三阳”的传染性较小.但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性. 无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况,最好是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查. “两对半”,“大三阳”与“小三阳” 什么是“大三阳”,“小三阳”,以及“两对半”,原来“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性, HBeAg阳性,抗HBc阳性.“小三阳” 是指在乙肝检查中HbsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性.“两对半” 是指在乙肝检查中HbsAg,HbeAg, 抗HBs,抗Hbe,抗HBc. 从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”,已为众所周知.近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法,并在谁重谁轻问题上存在误区.其实它们的主要区别在于,在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上,如果e抗原也是阳性,即被称为“大三阳”,表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性；如果仅有e抗体阳性,即被称为“小三阳”,表示病毒已基本停止复制,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性.也许这就是人们常认为“大三阳“病情重,“小三阳”病情轻,希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一. 但是,真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA,肝功能和临床症状.大致有下面三种情况：第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的.第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病.因为我国绝大多数肝硬化,肝癌患者,都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程.换句话说,只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃,就能有效地阻止肝硬化,肝癌等严重后果的发生.医学研究还证明,经过一定的时间之后,每年有5％-10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”.自然转阴对每个“大三阳”的人来说,都是一种机会,但具体何时发生,目前还没有办法确定.因此,建议“大三阳”者不必过分担心.即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”,也必须选择肝功能异常者,治疗才有反应. 乙肝病毒携带者不适于药物治疗,等待自然转阴才是明智之举.他们可以正常生活,学习和工作,但不宜从事餐饮服务和保育工作. 怎样预防乙型肝炎 乙肝的传播,除了通过消化道传染外,还可能通过注射方式经血传播.例如输血,用不洁针头和针筒注射,针炙针,外科及牙科器械未经彻底消毒等,都会传播乙肝.又如蚊子,臭虫等吸血动物也可能传播乙肝.感染了乙肝的孕妇,在产前,产时和产后,都可能直接把乙肝病毒传给婴儿.婴幼儿时期感染了乙肝,容易形成慢性乙肝,肝硬化,最后可能发展成为肝癌. 1.注射用品及医疗器械要严格消毒,仅用75％酒精浸泡,擦抹是杀灭不了乙肝病毒的. 2.把好输血,血液制品质量关.用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止输入人体；要随时检查职业献血员的健康状况,发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血. 3.切断唾液传播.在50~80％乙型肝炎病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯,应该制止. 4.阻断母婴传播.如果能完全防止母婴传播,就可以使我国乙肝表面抗携带者人数减少1/3.目前全国有1亿多表面抗原携带者.防止母婴传播的最好方法是新生儿出生后马上注射1支乙肝免疫球蛋白,然后在1个月,2个月及3个月时各注射1支乙肝疫苗.如果没有乙肝免疫球蛋白,单纯注射乙肝疫苗效果也很好,方法是在出生时,生后1个月,2个月各注射1支乙肝疫苗. 5.防止乙肝经粪—→口途径传播的要点与甲肝基本相同. 6.蚊子,臭虫,跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙型肝炎,应该搞好家庭及环境卫生,勤洗澡,勤换衣服,勤洗勤晒被褥. 7.及时隔离,治疗病人.乙肝病人隔离期要比甲肝病人隔离期长.

你的肝功能检查表示还可以,但你目前的乙肝病情并不是稳定的,因为你的病毒定量高,说明你肝内病毒在活动,你的肝功能很快就会变化了。目前你需要接受抗病毒治疗,如应用阿德福韦酯等.

首先大三阳是有很强传染性的。所以最根本的防止感染的措施就是进行乙肝疫苗的注射，如果已经产生了抗体就不会被感染，同时注意建议一年进行一次肝功能检测，如果乙肝抗体弱，建议进行加强，如果无建议重新按016三个月重新进行注射。