导致低钾血症的原因有两种,一是钾摄入不足,二是钾排出过多。一般食物中钾的含量都比较丰富,只要可以正常进食,机体就不会缺钾。长时间禁食、昏迷或消化道梗阻的患者,如果没有及时通过静脉补钾,就会导低钾血症。严重腹泻、频繁呕吐时会伴有大量消化液的丢失,这是钾排出过多导致低钾血症最常见的原因。
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很多这样的低血钾症患者是找不到原因的,治疗原则也就是及时补充钾离子防止并发症。
禁食或厌食 由于普通饮食和肠道营养饮食中都含有较多的钾(如上所述,多数细胞内的K+浓度是细胞外的30倍以上),肾脏又有较强的保钾能力,因此一般的饮食减少不容易发生低钾血症;但严重摄食不足,而静脉补液中又缺钾时则会发生,主要见于昏迷、手术后、消化道疾病等导致的不能进食或严重进食不足的患者。慢性消耗性疾病患者,肌肉组织少,整体储钾量少,进食不足,也容易发生低钾血症。心功能不全、肝硬化、血液病、肿瘤疾病等容易发生严重进食不足。
你好,血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症,多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
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