病情分析:气性坏疽是由梭状芽胞杆菌属细菌引起的急性特异性感染。多见于肌肉丰富部位的严重创伤后,常以伤口剧烈胀痛开始,随后出现皮肤、肌肉的大片坏死,患处因组织水肿、积气而肿胀,分泌物恶臭,并有严重的毒血症表现。若不及时处理,可迅速失去抢救肢体的机会,甚至危及生命。就是说气性坏疽是一种急性感染性疾病。产气荚膜杆菌就存在于泥土和肠道中,对皮肤完好的人体没有侵袭和致病作用,即使污染伤口,也不一定致病。只有在适当条件下,细菌才会生长繁殖并分泌多种外毒素和酶,而引发局部组织广泛坏死和严重毒血症,细菌产生酶有分解糖产生气体的作用,脓液中可出现气泡,由此被命名为气性坏疽
病情分析:气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能。很严重。早期治疗早发现。1.紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉,不用止血带。术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素2在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围水肿或皮下气肿区),切除已无生活力的肌组织,直到具有正常颜色、弹性和能流出新鲜血的肌肉为止。敞开伤口用大量3%过氧化氢溶液或1:4000高锰酸钾溶液反复冲洗。术后保持伤口开放,用过氧化氢液湿敷,每日更换敷料数次。
病情分析:气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。建议积极手术治疗。
高压氧疗法非常有效的治疗方法,通过这种治疗方法,不少患肢的功能可得以保留。但需要有高压氧舱的设备,野战条件下难于应用。在3个大气压纯氧下,以物理状态溶解在血内的氧比平时增加20倍左右,可提高组织的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖
气性坏疽病是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,具有一定的传染性。气性坏...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。对于一般小的伤口,可先用自来水或井水...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽可以出现全身症状和局部症状。1.全身症状早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽一旦确诊,应不失时机地尽早进行手术。即使有休克,也应在抢救休克的同时进行手...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一,如不及时诊治,可丧失肢体或危及生...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽如不及时诊治,可丧失肢体或危及生命,死亡率可达20%~50%。确诊气性坏疽...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院