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主因抽搐1次伴意识不清9天，于2013-...
疾病：上睑下垂提问于 2016-03-17 17:49 -
病情描述：
主因抽搐1次伴意识不清9天，于2013-01-0114:48:47入院。病例特点:1，老年男性(66岁），急性发病。2，既往体健。3，患者于9天前无明显诱因出现抽搐发作，表现为口吐白沫，双上肢屈曲，不伴有口舌咬伤，不伴有双下肢屈曲，不伴有二便障碍，持续约数分钟缓解。患者随后出现不认识人，胡言乱语，骂人等情况，症状呈持续性，不伴有发热，就诊于当地医院查头CT未见异常，给予输液治疗，症状未见明显好转，为求进一步诊治入沧州中心医院神经5科。4，查体:血压120/85mmHg一般内科查体未见异常，神经系统查体:神志清楚，言语不清。高级智能查体欠合作，瞬目反射存在。无上睑下垂，眼球各方向运动正常，无眼球震颤，两瞳孔正大等圆，直径左:3:3mm，直接，间接光反应均存在，调节反射好。颞肌，咬肌肌力好，张口下颌无偏斜，角膜反射存在，额纹，鼻唇沟对称，皱眉闭目有力，听力粗侧正常。悬雍垂居中，软腭上抬有力，伸舌不合作，四肢肌容正常，四肢可自主活动，肌张力正常，无不自主运动，肱二，三头肌反射++，膝腱反射++，颈抵抗，双侧Kernig征（+），Babinski征（-），Hoffmann征（-）。无皮肤泌汗障碍，无大小便障碍。5，辅助检查头MRI示:1，右侧额叶皮层下异常信号，考虑右侧额叶皮层下小梗死？炎症？2，老年性脑改变。血常规正常，生化大致正常，脑脊液常规示有核细胞8X10^6/L,生化示未见异常，考虑颅内感染，予阿昔洛韦抗病毒，醒脑静醒脑，舒血宁改善循环治疗，并予利培酮治疗，予高压氧治疗，请问专家，这到底是什么病？曾经治疗情况和效果：现在还在医院治疗想得到怎样的帮助：想知道是什么病？怎么治疗
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回答1
根据上述的病史来看，个人分析考虑为脑炎所致的精神症状，需要积极针对脑炎治疗个人意见：脑炎所致精神障碍。建议：需要住院治疗，老年人患脑炎治疗起来会有较大难度
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- 张光伟 主治医师 五官科 南宁市第九人民医院 (二级甲等) 擅长：五官科疾病的诊疗
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专家内容
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