心源性晕厥多数是由于心脏某种疾病导致心脏的泵血不够,导致脑袋相对性的缺血引起来的短暂意识障碍。像这种情况,在临床上多数见于高度房室传导阻滞,恶性心律失常等情况。如果已经明确了心源性的晕厥,比如说是严重的窦性心动过缓,高度房室传导阻滞这种情况,那么必要时是需要植入起搏器治疗的。
心源性晕厥常有心脏瓣膜病、心律紊乱、心肌缺血等原因,心脏听诊可有心脏杂音和心律失常等;由颈、椎动脉供血不足所致的晕厥,常发现一侧颈动脉搏动减弱或消失,可闻及异常血管杂音以及转颈、仰头试验时出现晕厥发作;脑干病变引起的晕厥常有交叉瘫、交叉或分离性感觉障碍等脑干体征;无脉症和锁骨下动脉盗血症,常有一侧上肢血压过低、颈部及锁骨上窝可闻及杂音;原发性直立性低血压测三个体位(卧、坐、站)血压相差≥50mmHg。当出现心脏引发的晕厥,第一时间要拨打120呼救,尽早送至医院进行进一步的治疗,以挽救生命。另外,对会进行心胸按压的人,可根据病者的情况进行救治。对因冠心病而引发的病者,可为在生活中准备救心丹、硝酸甘油等带身旁。 对有出现心脏不适,或者是存在心脏疾病的患者,要注意及早就医,定期检查心脏。不适要及早就诊。
心源性晕厥是心输出量降低引起脑缺血的晕厥,严重患者在晕厥发作时可猝死,见于器质性心脏病,心动过缓,心肌缺血、心律失常等情况建议患者即可医院就诊,可做心脏彩超、心电图、心肌酶等检查,诊断明确治疗
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张华 主任医师 广州市中医医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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