本型的特征为左或历心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.
大约70%左右的DCM患者,在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。心律失常的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。 治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命。如酗酒是心肌病的病因,则病人应戒酒;如果患者的心肌病是由感染所致则应使用抗生素。 冠心病患者,心肌缺血可以导致心绞痛(由心脏病引起的一种胸痛)发作。可用硝酸盐类制剂、β阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗。后两种药物能降低心脏的收缩力。充分的休息和睡眠以及避免紧张等可以减少心脏耗氧。 肿大心脏的心肌壁上可以形成血栓,故常用抗凝剂来预防血栓形成。由于大多数控制心律失常的药物都不同程度地有抑制心肌收缩力的副作用,因而常建议从小剂量开始使用,视疗效再谨慎地增加剂量。血管紧张素转换酶抑制剂常用于心力衰竭的治疗,一般同时使用一定的利尿剂。然而,除非有特别的病因可寻,否则DCM患者心力衰竭的预后并不理想。正是由于这种不良的预后,现今进行的心脏移植手术多是针对DCM的。[2]
导管射频消融术是经皮肤穿刺外周大血管,在X线透视下,将电极导管插到心脏的一定部位...
吴焕林 主任医师 广东省中医院
初步判断心率失常的最简单方法就是摸脉。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心率失常。心电...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
因心脏不舒服到医院就诊,医生首选的辅助检查之一往往是心电图。心电图是医生判断患者是...
许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
口服成人常用量,治疗室上性心律失常,每日 0.4~0.6g,分 3次服,1~2周后...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
这个来讲就是说我们在做按压的时候,基本上还是以这个按压病人的胸骨这个部位,胸骨偏下...
丁春华 广东省中医院
这种房颤它的影响是很大的,这种房颤,我们叫心房颤动,这种房颤它可以导致病人出现中风...
丁春华 广东省中医院