你好,生长抑素注射剂雪来诺,使用注射用生长抑素需要注意:1、由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会导致血糖水平短暂的下降。2、胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后,每隔3-4小时应测试1次血糖浓度,同时给药中,尽可能避免使用葡萄糖。必要的情况下应同时使用胰岛素。3、本品必须在医生指导下使用。静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。通过慢速冲击注射(3-5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg的速度连续滴注给药(一般每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶解。对于连续滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂可为生理盐水或5%的葡萄糖注射液),输液量调节在每小时0.25mg。1、严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg(用1ml生理盐水配制)作为负荷量,而后立即进行以每小时0.25mg的速度持续静脉滴注给药。当两次输液给药间隔大于3-5分钟的情况下,应重新静脉注射本品0.25mg,以确保给药的连续性。当出血停止后(一般在12-24小时内),继续用药48-72小时,以防再次出血。通常的治疗时间是120小时。2、胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗:以每小时0.25mg的速度静脉连续滴注,直到瘘管闭合(2-20天),这种治疗可以用作全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后,应继续用药1-3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。3、胰腺外科手术后并发症的治疗:在手术开始时,以每小时0.25mg的速度静脉滴注,术后持续静滴5天。4、糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗:以每小时0.1-0.5mg的速度静脉滴注,作为胰岛素治疗(10单位冲击后每小时1-4.8单位静滴)的辅助措施,在4小时内可以使血糖恢复正常,在3小时之内缓解酮症酸中毒。
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于力 主任医师 广州市第一人民医院