肠瘘要做哪些化验和检查，

1.口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液　伤口流出炭粉或蓝色液体　证实有肠瘘存在　根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间　亦可帮助确定瘘内口的部位　2.X线检查复查腹腔立位平片　可见膈下游离气体增加　也可证明有肠瘘存在的可能　（膈下在手术后可残渣余孽存积气　但应逐渐减少）　3.瘘管造影如有瘘管　可经瘘管插入导管注入造影剂　可以帮助了解肠瘘是否存在及部位　大小　瘘管走行方向以及周围肠管情况等　4.胃肠钡剂检查有助于了解瘘的部位　瘘的大小及瘘远端有否梗阻等　5.B型超声检查主要是了解腹腔有否残余感染存在及部位　大小　其它相关常识

对肠瘘的诊断一般需要进行比较全面的检查,包括实验室检查,影像学检查,特别是胃肠和瘘管或窦道造影检查.瘘管造影：通过口服染料或者通过插入瘘口的导管或直接用注射器注入瘘管内,行瘘管造影.口服经过稀释的骨炭粉或亚甲蓝后,定时观察瘘口,记录骨炭粉或亚甲蓝排出的量和时间.如有染料经创口排出则瘘诊断明确；根据排出时间,可粗略估计瘘的部位；根据排出量的多少,可初步估计瘘口大小.瘘管造影有助于明确瘘的部位,大小,瘘管的长短,走行以及脓腔范围,还可了解与肠瘘相关的部分肠襻的情况.其他辅助检查：　　1.腹部平片通过腹部立,卧平片检查了解有无肠梗阻,是否存在腹腔占位性病变.B超可以检查腹腔内有无脓肿及肠瘘　　其分布情况,了解有无胸腹水,有无腹腔实质器官的占位病变等,必要时可行B超引导下经皮穿刺引流.　2.消化道造影包括口服造影剂行全消化道造影和经腹壁瘘口行消化道造影,是诊断肠瘘的有效手段.4.CT是临床诊断肠瘘及其并发腹腔和盆腔脓肿的理想方法.特别是通过口服胃肠造影剂,进行CT扫描,不仅可以明确肠道通畅情况和瘘管情况,还可协助进行术前评价,帮助确定手术时机.

为了明确上述情况,对肠瘘的诊断一般需要进行比较全面的检查,包括实验室检查,影像学检查,特别是胃肠和瘘管或窦道造影检查.瘘管造影：通过口服染料或者通过插入瘘口的导管或直接用注射器注入瘘管内,行瘘管造影.口服经过稀释的骨炭粉或亚甲蓝后,定时观察瘘口,记录骨炭粉或亚甲蓝排出的量和时间.如有染料经创口排出则瘘诊断明确；根据排出时间,可粗略估计瘘的部位；根据排出量的多少,可初步估计瘘口大小.瘘管造影有助于明确瘘的部位,大小,瘘管的长短,走行以及脓腔范围,还可了解与肠瘘相关的部分肠襻的情况.　　其他辅助检查：　　1.腹部平片通过腹部立,卧平片检查了解有无肠梗阻,是否存在腹腔占位性病变.B超可以检查腹腔内有无脓肿及肠瘘　　其分布情况,了解有无胸腹水,有无腹腔实质器官的占位病变等,必要时可行B超引导下经皮穿刺引流.　　2.消化道造影包括口服造影剂行全消化道造影和经腹壁瘘口行消化道造影,是诊断肠瘘的有效手段.常可明确是否存在肠瘘,肠瘘的部位与数量,瘘口的大小,瘘口与皮肤的距离,瘘口是否伴有脓腔以及瘘口的引流情况,同时还可明确瘘口远,近端肠管是否通畅.以上是对“肠瘘要做哪些化验和检查，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

为了明确上述情况,对肠瘘的诊断一般需要进行比较全面的检查,包括实验室检查,影像学检查,特别是胃肠和瘘管或窦道造影检查.瘘管造影：通过口服染料或者通过插入瘘口的导管或直接用注射器注入瘘管内,行瘘管造影.口服经过稀释的骨炭粉或亚甲蓝后,定时观察瘘口,记录骨炭粉或亚甲蓝排出的量和时间.如有染料经创口排出则瘘诊断明确;根据排出时间,可粗略估计瘘的部位;根据排出量的多少,可初步估计瘘口大小.瘘管造影有助于明确瘘的部位,大小,瘘管的长短,走行以及脓腔范围,还可了解与肠瘘相关的部分肠襻的情况.A

瘘管造影：是更可靠更直接的检查方法　从瘘口插入一根细塑料导管　瘘口用金属物作标志　从导管注入造影剂如泛影葡胺　12.5％碘化钠或碘油等　同时在荧光屏上观察造影剂的走向　此时可调节导管插入深度　造影剂注入数量和病者体位　挑选合适时间摄片　并在几分钟后可重复摄片　据以了解瘘管长短　通向何段肠道　有无脓肿存在等　胃肠道钡餐造影：亦可显示肠瘘的部位　但由於钡剂较水溶性造影剂为稠　较难完整显示整个瘘管和脓肿　但可观察有无瘘远侧肠道梗阻　另一方面小肠内瘘无法作上述瘘管造影等检查　胃肠钡餐检查就成为主要的诊断检查措施　如怀疑结肠瘘时也可作钡剂灌肠检查　如为胆系肠道间内瘘　腹部平片就可见到胆道内气体显影　在钡餐时则可见到钡剂通过胃肠道瘘口向上进入胆囊或胆管而证实诊断A