气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。
气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。由于局部缺血,血浆渗出,及各种毒素的作用,伤口内的组织和肌肉,进一步坏死和腐化,更利于细菌的繁殖,使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收,可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾,造成局灶性坏死,引起这些器官的功能减退。
气性坏疽病是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,具有一定的传染性。气性坏...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。对于一般小的伤口,可先用自来水或井水...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽可以出现全身症状和局部症状。1.全身症状早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽一旦确诊,应不失时机地尽早进行手术。即使有休克,也应在抢救休克的同时进行手...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一,如不及时诊治,可丧失肢体或危及生...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽如不及时诊治,可丧失肢体或危及生命,死亡率可达20%~50%。确诊气性坏疽...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院