桡管综合征

对于桡管综合征一定要重视，你提到桡管综合征为你解答如下。后期的话，也就是说经过保守治疗，不能很好缓解症状或是畸形加重，这样就可以选择手术治疗的

桡管综合征，桡管综合征是怎么回事这个没有确切的答案。引起桡管综合征的原因如下：1.外伤Spinner报道了10例桡管综合征的病例，其中9例有前臂外伤史。外伤所致的前臂损伤可在桡神经易卡压部位形成瘢痕和粘连引起神经卡压的发生。2.肿瘤旋后肌管内的腱鞘囊肿和脂肪瘤。3.骨折和脱位桡骨小头脱位和孟氏骨折易致桡神经损伤4.类风湿关节炎类风湿病变可使滑膜增厚，晚期可破坏肱桡关节囊，致桡骨小头脱位损伤神经。

病因学和病理生理学桡神经在腋窝近端水平受压可产生周末晚麻痹（saturdaynightpalsy）的症状和体征，其临床特征是腕伸肌和指伸肌麻痹以及手背部感觉缺失，有时可有轻微疼痛或无疼痛。在紧靠肘部下方，桡神经分支为1个浅感觉支和1个深运动支，后者称为骨间后神经，支配手和腕的伸肌。骨间后神经在Frohse弓下进入旋后肌，并可在此部位受到肿瘤、腱鞘囊肿或滑膜炎症的压迫，也可在其行经Frohse弓的部位发生自发性压迫。患者可出现腕和手指伸肌的无力或完全性麻痹；半数患者还可出现持续数天的肘部和前臂近端痛。在紧靠桡骨头远端、位于伸肌肌质内的神经部位常常存在有压痛。肌电图改变具有诊断价值。除了继发于桡骨茎突创伤之外，由桡神经的神经病所致的手和腕疼痛相对少见，并且程度较轻。桡神经的3～5个分支行经腕部桡侧的骨性突起—桡骨茎突部位。由于此部位对神经具有保护作用的软组织垫相对较少，所以这些神经分支常常在此出现压迫。虽然桡神经的神经病可由直接钝性损伤（例如外力撞击）、腱鞘囊肿或肌腱炎症所致的肿胀、甚或较紧的袖口（wristband）等因素所引起，但是大多数与手术或意外性撕裂伤有关。针对DeQuervain病的外科手术或腱鞘囊肿切除术常常可因切断或牵拉桡神经而引起某种程度的一过性神经病。

桡神经的神经病是以拇指、食指和中指指背的烧灼样痛为特征，并伴有感觉迟钝或/和麻木。尽管桡神经相对较小且对感觉功能相对不重要，但是其似乎可导致异乎寻常的疼痛和失能。由于该神经并不支配手屈侧面的感觉，所以其功能不如正中神经或尺神经那么必要。对于发生在桡神经的神经病，其治疗取决于病因。休息通常即足以减轻由手表、管型石膏或钝性创伤所致的压迫，偶尔则需通过手术解除产生压迫的病因（例如腱鞘囊肿）。当桡神经已被撕裂时，其治疗就会更加复杂。即使实施神经移植术，往往亦需进行神经修复术，以减轻桡神经的敏感性或降低神经瘤形成的可能。虽然可在上至肘部的许多部位实施神经切除和神经瘤包埋术，但常常均是徒劳无功的治疗。

对于桡管综合征一定要重视，你提到桡管综合征为你解答如下。不像颈椎病，倒像是桡管综合征，建议看看骨科做个肌电图什么的