高尿酸血症怎样治疗？？？？？？？？？？

你好，请问你是患者还是推荐药的呢如果是推荐药的也请告知你这个药多少钱，多久一个疗程

您好：①秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时05mg或每2小时1mg，至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等肠道反应时停用。一般需4～8mg，症状可在6～12小时内减轻，24～48小时内控制，以后可给0.5mg，每日2～3次，维持数天后停药。胃肠道反应过于剧烈者可将此药1～2mg溶于20ml生理盐水中于5～10分钟内缓慢静脉注入，但应注意勿使药物外漏，视病情需要6～8小时后再注射，有肾功能减退者24小时内不宜超过3mg。对诊断困难病例可作试验性治疗，有助于鉴别诊断。副作用为秃发、白细胞降低。②保泰松或羟基保泰松：有明显抗炎作用，且能促进尿酸排出，对发病数日者仍有效。初剂量为0.2～0.4g，以后每4～6小时0.1g，症状好转后减为0.1g,每日3次，连续数日停药。本药可引起胃出血及水钠潴留，在活动性溃疡病患者及心脏功能不全者忌用。白细胞及血小板减少的副反应偶有发生。③消炎痛：疗效与保泰松相仿。初剂量25～30mg，每8小时1次，症状减轻后25mg，每日2～3次连服2、3日。副作用有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、头痛、皮疹等，有活动性消化道溃疡者禁用。④布洛芬：每次0.2～0.4g，每日2～3次，可使急性症状在2～3天内迅速控制。本药副作用较小，偶有肠胃反应及转氨酶升高。⑤炎痛喜康：每日20mg，1次顿服。偶有胃肠道反应，长期用药应注意血象及肝肾功能。⑥萘普生：口服每天500～750mg，分两次服用。副作用小。⑦ACTH与强的松：对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时，可采用ACTH25mg加入葡萄糖中静脉滴注，或用40～80mg分次肌肉注射，此药疗效迅速，但停药后易于“反跳”复发，可加用秋水仙碱0.5mg，每日3次，以防止“反跳”。口服强的松亦有速效，但停药容易复发。因长期用激素易致糖尿病，高血压等并发症，二者尽量不用。(2)间歇期及慢性期治疗及药物①一般处理：饮食控制，避免进食高嘌呤饮食，如动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等。肥胖患者应减少热卡的摄取，降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。②降低血尿酸药物的应用：根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量，每日排出尿酸量低于600mg及肾功能良好者，用排尿酸药；肾功能减退及每日排出尿酸量高于600mg者，选用抑制尿酸合成药；在血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人，可二者合用。有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用，因两组药物均无消炎止痛作用，且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环，导致急性关节炎发作的可能，故不宜在急性期应用。a.羧苯磺胺(丙磺舒)：为排尿酸药。初用0.25g，每日2次，2周内增至0.5g，每日3次，最大剂量每日不超过2g。约5%病人发生皮疹、发热、肠胃刺激、肾绞痛及激起急性发作等副作用。b.苯磺唑酮：为排尿酸药。自小剂量开始，50mg每日2次，渐增至100mg每日3次，每日最大剂量为600mg。此药对胃粘膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。c.苯溴马龙：为排尿酸药，每日1次25～100mg。可有胃肠道反应，肾绞痛及激发急性关节炎发作。d.异嘌呤醇：为抑制尿酸合成药。每次100mg，每日3次，可增至200mg，每日3次。个别病人可有发热、过敏性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少，甚而肝功能损害等副作用，停药及给予相应治疗一般均能恢复，偶有发生坏死性皮炎则病情严重，应立即抢救治疗。用药期间也可能发生尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。③秋水仙碱的应用：在痛风反复发作的病人，慢性炎症不易控制，虽经上述治疗，有时仍有局部关节酸痛或急性发作，此时可用小剂量秋水仙碱维持，每日0.5mg或1mg。④其他：对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等伴发或并发症者，须进行对症治疗。关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。(3)无症状高尿酸血症的治疗及药物：一般认为血尿酸盐的浓度在8～9mg／dl以下者不须药物治疗，但应避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高应予异嘌呤醇治疗。(4)继发性痛风的治疗及药物：除治疗原发疾病外，对痛风的治疗原则同前述，降低血尿酸以异嘌呤醇为首选。但由于尿酸生成和排出较多，排尿酸药易加重肾脏负担而不选用。

请注意部分单纯高尿酸血症与进食过量海鲜有关。

秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时05mg或每2小时1mg，至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等肠道反应时停用。一般需4～8mg，症状可在6～12小时内减轻，24～48小时内控制，以后可给0.5mg，每日2～3次，维持数天后停药。胃肠道反应过于剧烈者可将此药1～2mg溶于20ml生理盐水中于5～10分钟内缓慢静脉注入，但应注意勿使药物外漏。

饮食内容：.1限制嘌呤摄入量摄入过多嘌呤可促使血中尿酸水平升高,成为痛风性关节炎急性发作的诱因.根据病情采取限制嘌呤饮食,每日控制在150mg以下,禁食含嘌呤高的食物如动物的心,肝,肾,胰,脑等脏腑,浓肉汤,肉精,沙丁鱼,凤尾鱼等,限用肉鱼禽类,干豆,龙须菜,鲜豌豆,菠菜,蘑菇等食物.2控制能量摄入痛风病人一般较为肥胖,要给予减轻体重,每日总热能供给应比正常人低10%左右,减重膳食必须循序渐进,以防止脂肪分解过快,发生酮症.标准体重者每日每公斤体重供给25～30kcal.3蛋白质蛋白质以植物蛋白为主,每日每公斤标准体重供给0.8～1.0g,急性期主要以谷类,牛奶,蛋类为主;慢性期根据病情,在限量范围内,安排一些含嘌呤少量或中等量的食物如禽,肉,鱼（煮过弃汤）;忌用一切含嘌呤高的食物.肾功能不全出现氮质血症者,采用低蛋白,低嘌呤膳食.4脂肪和碳水化合物由于脂肪会阻碍肾脏排出尿酸,因此应控制脂肪摄入量,烹调方法尽量采用蒸,煮,煲,炖,烩,拌等,每天供给50g左右.碳水化合物可防止脂肪分解产生的酮体,而且能促进尿酸的排出,供给量占总能量的60%,碳水化合物是痛风患者膳食中能量的主要来源.合并有糖尿病者给予糖尿病膳食.