急性播散性脑脊髓炎表现为急性起病,青壮年常见,病前可有感染的症状,可有过劳,外伤及受凉等诱因药物治疗:皮质激素;免疫球蛋白,维生素B族,烟酸。尼莫地平,丹参等血管扩张药
急性播散性脑脊髓炎多在病毒感染或接种疫苗后的4-14天急性起病,对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛,呕吐,神志不清,抽搐,肢体瘫痪等患者要考虑此病.此病发病后多较凶险,应尽早到有条件医院就诊. 急性期治疗常用大剂量皮质类固醇,但几乎没有益处.小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效.
治疗 1、急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。 2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。 3、恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。 预后 ADE为单相病程,历时数周,急性期通常为2周,多数患者可以恢复。据报道病死率为5%~30%,存活者常遗留明显的功能障碍,儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等。 无论在临床上以何种形式发生,来势凶猛的播散性脑脊髓炎因病死率高、幸存者遗留永久的神经功能缺失而备受重视。儿童患者从急性期恢复后可出现持久的行为异常、精神智能迟滞、癫痫。多数成年患者一般恢复良好。小脑炎为良性,一般在几个月内完全恢复。