冠心病伴心房纤颤引发心率慢在 45 - 50 次左右,可能是由多种因素导致的,如房室传导阻滞、心肌缺血、药物影响、窦房结功能障碍、自主神经功能失调等。 1.房室传导阻滞:心房纤颤时,心房激动传导至心室的过程出现异常,导致房室传导阻滞,使心率减慢。 2.心肌缺血:冠心病会导致心肌供血不足,影响心肌的正常功能,包括心脏的起搏和传导系统,从而引起心率变慢。 3.药物影响:治疗冠心病和心房纤颤的某些药物,如β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫䓬、维拉帕米)等,可能抑制心脏的传导,导致心率减慢。 4.窦房结功能障碍:窦房结是心脏正常起搏的关键部位,冠心病可能影响窦房结的血液供应或功能,使其发放冲动的频率降低,导致心率减慢。 5.自主神经功能失调:自主神经对心脏的调节失衡,交感神经活性降低,迷走神经活性相对增强,也可能使心率变慢。 总之,冠心病伴心房纤颤引发心率慢的原因较为复杂。患者需要及时就医,进行详细的检查,如心电图、动态心电图等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。
