33 岁男性下牙龈变软,按压会流出黄色腥臭液体,可能是牙周炎、牙龈脓肿、根尖周炎、牙周囊肿、牙槽骨骨髓炎等原因引起。 1. 牙周炎:是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。牙菌斑长期刺激牙龈,导致牙龈发炎、红肿、出血,严重时会形成牙周袋,产生脓性分泌物。治疗通常包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗,以及必要时的牙周手术。 2. 牙龈脓肿:多由局部刺激因素如牙石、食物嵌塞等引起。表现为牙龈红肿、疼痛,形成脓肿后可有波动感,按压会有脓液流出。治疗以去除局部刺激因素、切开引流、冲洗上药为主,并配合使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 3. 根尖周炎:多由牙髓病发展而来,细菌感染通过根尖孔扩散到根尖周围组织。症状为牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀、流脓。治疗一般是根管治疗,消除炎症。 4. 牙周囊肿:是牙周膜上皮剩余发生的囊肿。囊肿逐渐增大,压迫周围组织,导致牙龈变软、流脓。通常需要手术切除囊肿。 5. 牙槽骨骨髓炎:多由根尖周炎、牙周炎等扩散引起。会出现牙槽骨的破坏、疼痛、流脓等症状。治疗包括全身应用抗生素、局部引流、手术清除死骨等。 总之,出现下牙龈流黄色腥臭液体的情况,应及时到正规医院口腔科就诊,明确诊断,采取相应的治疗措施。同时,要注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯。
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