眼剧痒、畏光、有异物感,睫毛常被分泌物粘结有小疙瘩好几年,可能是结膜炎、角膜炎、睑缘炎、干眼症、麦粒肿等导致。 1.结膜炎:多由细菌、病毒感染或过敏引起。症状包括眼睛发红、发痒、流泪等。治疗通常使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、色甘酸钠滴眼液等。 2.角膜炎:常见原因有感染、外伤等。会有疼痛、畏光、视力下降等表现。可使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。 3.睑缘炎:睑缘皮脂分泌过多、细菌感染等均可引发。常有眼痒、睫毛脱落等。治疗可选择生理盐水清洁睑缘,使用红霉素眼膏等。 4.干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快所致。眼睛干涩、异物感明显。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液能缓解症状。 5.麦粒肿:多因葡萄球菌感染引起。表现为眼睑红肿、疼痛。早期可热敷,必要时使用氧氟沙星眼膏。 出现上述症状应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意用眼卫生,避免长时间用眼。
根据你所说,你可能得了鳞屑性睑缘炎,鳞屑性睑缘炎由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。临床表现睑缘充血、潮红,睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面有点状皮脂溢出,皮脂集于睫毛根部,形成黄色蜡样分泌物,干燥后结痂。去除鳞屑和痂皮后,暴露出充血的睑缘,但无溃疡或脓点。睫毛容易脱落,但可再生。患者自觉眼痒、刺痛和烧灼感。如长期不愈,可使睑缘肥厚,后唇钝圆,使睑缘不能与眼球紧密接触,泪点肿胀外翻而导致泪溢.①去除诱因和避免刺激因素。如有屈光不正应予以矫正。如有全身性慢性病应同时进行治疗。此外应注意营养和体育锻炼,增强身体抵抗力,保持大便通畅,减少烟酒刺激。②用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘,拭去鳞屑后涂抗生素眼膏,每日2~3次。痊愈后可每日一次,至少持续2周,以防复发。医生询问:

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张华 主任医师 广州市中医医院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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