左心衰竭的早期症状、用药及注意事项有哪些？如何治疗？

左心衰竭是由于心脏结构或功能异常导致左心室收缩或舒张功能障碍的一种疾病。早期症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、少尿水肿等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。急性发作时需紧急处理。 1. 早期症状： 呼吸困难：劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难。 咳嗽咳痰：多为白色泡沫痰，严重时可咳粉红色泡沫痰。 乏力疲倦：活动耐力下降，易感到疲劳。 心慌心悸：心跳加快或不规律。 少尿水肿：肾脏灌注不足，导致尿量减少，下肢水肿。 2. 治疗药物： 利尿剂：如呋塞米，可减轻心脏负担，缓解水肿。 血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如依那普利、缬沙坦，改善心室重构。 正性肌力药：如地高辛，增强心肌收缩力。 血管扩张剂：如硝酸酯类药物，降低心脏前后负荷。 3. 注意事项： 限制钠盐摄入，避免水钠潴留。 避免剧烈运动和劳累。 定期监测体重、血压、心率等。 严格遵医嘱服药，不得自行增减药量或停药。 左心衰竭需要综合治疗和管理，患者应积极配合医生，注意日常生活中的自我护理，以提高生活质量，延缓病情进展。

白天尿量减少，夜间尿量增多，体重明显增加，血压较平时高，特别是舒张压高，白天站立或坐着时不咳嗽．平卧或夜间卧床后出现干咳，白天走路稍快或作轻微劳动后即感心慌、气短。静息时脉搏较平时增加20次/分钟以上，或呼吸增快4～5次/分钟以上。

白天尿量减少，夜间尿量增多，体重明显增加，血压较平时高，特别是舒张压高，白天站立或坐着时不咳嗽．平卧或夜间卧床后出现干咳，白天走路稍快或作轻微劳动后即感心慌、气短。静息时脉搏较平时增加20次/分钟以上，或呼吸增快4～5次/分钟以上。夜间睡觉时须垫高枕头，呼吸方可觉舒服，否则即感胸闷、气短，睡眠2-3小时后会因胸闷、气短而惊醒，坐起片刻后可逐渐好转，咳嗽痰多呈现白色，泡沫状。劳累或作轻微劳动后尤为明显。

咳嗽在夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸时，一般仅有平卧时咳嗽，同时咳出泡沫痰，坐起后可缓解。在急性肺水肿期，咳嗽频繁，咳出白色或粉红色泡沫痰，发作严重者可见大量稀薄泡沫状液体从口鼻涌出，这是由于严重肺淤血时，血浆和红细胞渗入肺间质及肺泡内所致。