您好,你的诊断是明确的,属于冠心病支架植入术后,需要积极的治疗。您好,美托洛尔除了治疗冠心病之外,还有降低血压的作用,如果血压过低,是不能服用美托洛尔的。如果轻度的偏低,建议还是服用,因为这个药物治疗效果是不能被其他药物所替代的。建议从小剂量开始服用。
酒石酸美托洛尔片能够治疗高血压,而高血压病是老年人常见病,常伴有心、脑、肾等脏器损害,也是导致脑血管意外、冠心病、心肌梗死和肾功能衰竭的高危因素。心脑血管病成为我国首位死因,而高血压又是第一危险因素,所以控制血压非常重要,我国高血压病的现状是高患病率、低治疗率、低控制率。 那么患者在服用酒石酸美托洛尔片的时候应该注意些什么呢? 1.长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 2.大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。尽管如此,对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药,如有可能应在麻醉前48小时停用。 3.用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻断药。
酒石酸美托洛尔片属于2A类即无部分激动活性的β受体阻滞药,对β受体有选择性阻滞作用,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等,近年来尚用于心力衰竭的治疗。 患者服用酒石酸美托洛尔片可能产生的不良反应有: 1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。 2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3.消化系统:恶心、胃痛、便秘 4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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