68岁女性因情绪因素出现胸口闷、咳嗽,心脏彩超显示室间隔增厚、左房增大、二尖瓣中-大量反流、主动脉瓣及三尖瓣少量反流、左室舒张功能减低。这些异常可能提示心脏结构和功能出现了问题,需要综合分析和处理。 1.室间隔增厚:可能是高血压、肥厚型心肌病等导致。长期高血压使心脏负荷增加,心肌增厚;肥厚型心肌病则是心肌本身病变。治疗上要控制血压,必要时使用药物如美托洛尔、维拉帕米等改善心肌重构。 2.左房增大:常见于二尖瓣反流、心房颤动等。二尖瓣反流使左房压力升高,逐渐增大;房颤时心房收缩功能异常也可导致。需治疗原发病,控制心律失常。 3.二尖瓣中-大量反流:多由二尖瓣结构损坏或功能障碍引起,如瓣叶脱垂、腱索断裂等。严重时可能需要手术修复或置换瓣膜。 4.主动脉瓣及三尖瓣少量反流:一般为生理性或轻度病变,定期复查,监测病情变化。 5.左室舒张功能减低:与心肌缺血、心肌肥厚等有关。改善心肌供血,如使用硝酸酯类药物,同时注意休息,避免劳累。 总之,对于这位患者,需要进一步完善相关检查,如心电图、心肌酶等,明确病因,制定个体化的治疗方案。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免情绪激动和劳累,定期复查心脏彩超,监测心脏功能变化。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院