铜绿色假单胞菌脑膜炎应服用哪些药物

铜绿色假单胞菌脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病。治疗通常需要使用抗生素，如头孢他啶、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦等。同时，可能还需要辅助支持治疗，以缓解症状和促进康复。 1. 头孢他啶：对铜绿色假单胞菌有较好的抗菌活性，能有效抑制细菌的生长和繁殖。 2. 美罗培南：抗菌谱广，对多种耐药菌包括铜绿色假单胞菌有较强的杀菌作用。 3. 哌拉西林他唑巴坦：联合制剂，增强了对铜绿色假单胞菌的抗菌效果。 4. 环丙沙星：喹诺酮类抗生素，在治疗铜绿色假单胞菌感染方面也有一定作用。 5. 多粘菌素 B：对于耐药的铜绿色假单胞菌感染，可能会作为一种选择。 需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，根据患者的具体病情、身体状况以及药敏试验结果来选择合适的药物和治疗方案。同时，治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗措施。

治疗方案：编辑本段回目录采用头孢他啶，其抗菌谱广，抗菌作用强，对多种β-内酰胺酶稳定，对铜绿色假单胞菌具有高度抗菌活性，其MIC90为2～4mg/L，是目前临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者，其次为头孢哌酮。本品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿色假单胞菌有明显协同作用，协同率达93%。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强，且部分能透过血-脑屏障。环丙沙星MIC90为0.5～1mg/L，静脉给药有一定…［显示］采用头孢他啶，其抗菌谱广，抗菌作用强，对多种β-内酰胺酶稳定，对铜绿色假单胞菌具有高度抗菌活性，其MIC90为2～4mg/L，是目前临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者，其次为头孢哌酮。本品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿色假单胞菌有明显协同作用，协同率达93%。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强，且部分能透过血-脑屏障。环丙沙星MIC90为0.5～1mg/L，静脉给药有一定量的药物进入脑脊液。头孢他啶4～6g/d，分2次或3次静脉给药，头孢哌酮4～6g/d，分2次或3次静脉给药，最大剂量可用至8g/d。妥布霉素1.5mg/(kg?d)，1次/8h，肌内注射或静脉给药，每天总量不超过5mg/kg．阿米卡星15mg/(kg?d)，分2次肌内注射或静脉滴注。庆大霉素剂量为4～6mg/(kg?d)，1次/8h，肌内注射或静脉滴注。氨基糖苷类抗生素不易透过血-脑屏障，脑膜有炎症时，脑脊液内药物浓度虽可增加，但仍达不到治疗浓度，故应加用鞘内注射或脑室内注射。庆大霉素鞘内注射剂量为5～10mg(5000～10000U)/次，小儿1～5mg/次。阿米卡星为5～10mg/次。注射时以脑脊液边稀释边注入。应用氨基糖苷类抗生素时，应注意定期检查肾功能。