落枕是一种常见的颈部肌肉损伤,通常由不良睡姿、颈部受寒、颈部肌肉劳损、颈椎病变、枕头不合适等因素引起。处理方法包括热敷、按摩、药物治疗、物理治疗、适当活动等。 1.不良睡姿:睡觉时颈部姿势不当,肌肉长时间处于紧张状态,易导致落枕。应注意调整睡姿,选择合适的枕头。 2.颈部受寒:寒冷刺激使颈部肌肉痉挛,引发落枕。要注意颈部保暖,避免冷风直吹。 3.颈部肌肉劳损:长期低头或过度使用颈部肌肉,造成劳损,增加落枕风险。平时应注意劳逸结合,避免长时间保持同一姿势。 4.颈椎病变:如颈椎间盘突出等颈椎疾病,可能使颈部稳定性下降,易出现落枕。如有颈椎病变,需积极治疗原发病。 5.枕头不合适:枕头过高或过低,都会影响颈部的正常生理曲度,导致落枕。应选择高度、软硬度适中的枕头。 落枕虽然通常不是严重的疾病,但会给生活带来不便。如果落枕症状严重或持续不缓解,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。
落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳。 家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦: (1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。 (2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。 (3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉,每天2~3次,有一定效果。 (4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,孕妇忌用。 (5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述耳穴。 (6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒、京骨穴、昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟。 (7)口服去痛片1片,有临时止痛之效。 (8)改变睡眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子。 (9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法。 (10)落枕严重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显。 另外提供按摩治疗法: ①将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。 ②用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右。 ③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟。 ④以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟。 ⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,且不可用力过猛。

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