中医如何辨证治疗老年痴呆

中医认为老年痴呆的发生与肾精亏虚、气血不足、痰浊阻窍、瘀血内阻、肝郁气滞等有关。治疗需综合调理，包括中药、针灸、推拿等方法。 1.肾精亏虚：肾主骨生髓，脑为髓海，肾精亏虚则脑髓失养。可用左归丸、河车大造丸等。 2.气血不足：气血不足不能上荣于脑，导致神明失用。可选用归脾汤。 3.痰浊阻窍：痰浊蒙蔽清窍，影响神志。可用涤痰汤。 4.瘀血内阻：瘀血阻滞脑络，脑窍失养。用血府逐瘀汤加减治疗。 5.肝郁气滞：肝郁气滞，气机不畅，影响神志。用逍遥散加减调理。 中医治疗老年痴呆注重整体调理和个体差异，需在专业中医医师的指导下进行辨证论治，综合运用多种治疗方法，以改善症状，提高生活质量。

中医对老年痴呆的辩证治疗主要有以下几点：　　1,脾肾两伤脾虚则运化失职,则生化之源匮乏,出现倦怠乏力,少气懒言,进而反应迟钝,步态不稳,纳少便溏,口泛淡诞等.肾精亏虚,脑海渐空,则头昏耳鸣,失眠健忘,记忆力减退.治宜益气健脾,滋阴补肾,方用四君子汤和六味地黄汤加减.　　2,痰热互结,清窍决塞老年患者由于肺,脾,肾诸脏功能衰退,三焦失于通调,水湿停聚而成痰浊,或体胖湿盛,或膏梁厚味,酒毒内伤,皆能聚湿生痰.痰热互结,上扰清窍,则视,听,语言障碍,情感异常.症见神情痴呆,烦躁易怒,面红目赤,善忘,夜寐不宁,口唾痰涎,舌红,苔黄腻,脉滑数.治宜清热化痰,养心安神.方用温胆汤加减.　　3,脾肾阳虚,脑髓空虚肾阳虚,命门衰微,火不生土,脾失健运,久则脾肾亏虚,虚损日久,阳气衰微,症见痴呆神疲,沉默失语,纳少便溏,畏寒肢冷,二便失禁,痿废不起,耳鸣耳聋,舌淡苔白,脉沉弱.治宜温补脾肾,方用桂附理中丸加减.　　4,肝都气滞血脉涩滞,瘀血内停,脑络受阻,髓海失养.则视,听,言,记忆功能障碍,情志活动异常,神情淡漠,反应迟钝,失眠健忘,时易惊怒,默默不语,治宜活血化瘀,通络开窍,方用通窍活血汤加减.关于痴呆的更多知识,可以上专业网站搜索下,如“痴呆症社区”.

又称阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆,思维,分析判断,视空间辨认,情绪等方面的障碍.属于中医的"呆病","健忘","癫病"等病证的范畴.中医对老年期痴呆的病因病机有独特的认识,大致概括为以下几个方面.1肝肾不足：《内经》中曰："脑为髓之海","髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧."《医方集解》指出："人之精神与志皆藏于肾,肾精不足则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘."中医认为肾主骨生髓,而脑为髓之海,肾精充足,髓海得以充养,脑可以发挥主神明之作用.老年人肾精不足,不能生髓充脑,髓海空虚,则灵机记忆功能减退,而成痴呆之证.2心脾两虚：老年人若思虑太过,耗伤心脾,心虚则神无所主,脾虚则不能化生气血,心神失养,亦可出现痴呆之证.3痰浊阻窍：清代陈士铎认为"呆病之成,必有其因…痰积于胸中,盘居于心外,使神明不清,而成呆矣",并明确指出"治呆无奇法,治痰则治呆."中医认为,老年人若情志不畅,肝气郁结,脾土不疏,失其健运,痰湿内生；或饮食不节,多食肥甘,易酿痰浊；或脾胃虚弱,痰湿不化；或肝郁化火,熬液生痰,以致痰浊壅盛,蒙蔽清窍,使神明不清而成痴呆之病.4气滞血瘀：清代王清任指出："癫狂一症……,乃气血凝滞脑气,与脏腑不接,如同做梦一样."年老多瘀或久病气血虚弱,运行不畅,或因正气亏虚,脏腑气机失调,均可累及脑络,使气血不能上荣于脑,精神异常,智力减退而发病.

您好!老年痴呆症又称阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病指的是一种持续性高级神经功能活动障碍即在没有意识障碍的状态下记忆思维分析判断视空间辨认情绪等方面的障碍.其特征性病理变化为大脑皮层萎缩并伴有β-淀粉样蛋白沉积神经原纤维缠结大量记忆性神经元数目减少以及老年斑的形成.目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物.也是四大常见的神经退行性疾病之一（其它三种为亨廷顿氏病卢伽雷氏症帕金森氏博.发生老年痴呆的原因主要包括以下几个方面：　　一年龄.年龄越大发生老年痴呆的几率越高.　　二遗传.有家族史的人患病几率高.　　三生活方式.如吸烟酗酒不合理饮食缺乏锻炼与社会交流少.　　四教育水平.受教育程度越低患病率越高.　　五各种疾病.如动脉硬化高血压糖尿病冠心病脑卒中脑炎气体中毒等可诱发痴呆.

老年性痴呆是一种常见的慢性器质性脑部疾病所致的综合征.其特征为在神志清楚的情况下,出现智能减退,行为及性格改变,影响工作生活,并随着时间延长渐渐加重.中医学认为本病的产生主要与肾精亏虚,心脾不足,肝阳上亢,痰浊壅盛有关.脑为元神之府,脑为髓海,脑与人体的精神,记忆,思维等方面的功能密切相关.治老年痴呆症的常用中药人参：人参有良好的抗衰老,抗疲劳,提高人体的免疫力,调节神经系统和兴奋造血系统功能等作用.改善中老年人的微循环,提高记忆,学习能力.常用于治疗各种类型的老年痴呆,尤其适用于心脾气血两虚症,或兼肺气亏虚,神疲乏力,虚咳喘促,自汗暴脱等症.发热感冒,咳嗽痰多,心肝火旺,湿热蕴阻,食滞不化者慎用.枸杞子：药理研究表明枸杞子有降血糖,降血脂,降胆固醇,提高人体免疫功能的作用.常用于治疗老年痴呆肝肾亏虚症,兼有虚劳咳嗽,心烦消渴等症.肉苁蓉：适宜治疗各种老年痴呆及肝肾亏虚偏于阳虚,兼有腰膝酸冷,头昏耳鸣,肠燥便秘等症的病人.阴虚火旺,实热便秘,大便溏泄,痰湿积者忌用.石菖蒲：有改善记忆能力,扩张血管,降压等作用.常用于治疗老年痴呆病,对痰浊阻闭脑络症尤其适宜.麦门冬：麦门冬是有效的滋养强壮剂,可清肺养阴,益胃生津,除烦宁心,益智补虚.常用于治疗老年痴呆病,兼有舌干口渴,心神不安,燥咳痰黏,肠燥便秘,记忆下降等症.便溏者不宜.茯苓：具有抗氧化,防衰老,增加免疫力,提高大脑细胞活性的作用.另外还有镇静作用,对神经衰弱有效.远志：适宜治疗老年痴呆痰浊阻窍症.黄芪：有免疫增强和免疫调节作用.可扩张血管,抑制血小板聚集,降低血液粘度,改善血液循环和脑的灌流量.黄芪中含有锌等微量元素对防治老年痴呆有一定作用.