风湿性心脏病患者咨询手术方式选择

这是我的心脏彩超报告单给我一些见意我到底要不要做心脏瓣膜修补手术修补手术要开胸做吗M型及二维(单位:mm)主动脉瓣环内径:23mm窦部内径:30mm升主动脉径:29mm瓣开放幅度:mm左心房前后径:39mm左心室室间隔厚度:8mm舒张末期前后径:44mm后壁厚度:10mm右心室前后径:15mm右心房左右径:29mm右心房上下径:44mm主肺动脉径:19mm心功EF:73%FS:41%SV:53ml----------------------------------------------------------多普勒超声流速压差返流量(m/s)(mmHg)(cm2)二尖瓣收缩期:舒张期:1.4三尖瓣收缩期:舒张期:0.5主动脉瓣收缩期:1.4舒张期:肺主动脉瓣收缩期:0.9舒张期:房水平:室水平:动脉水平:检查部位:心脏超声所见:1.左房扩大余房室内径无明显增大.2.室间隔及左室壁厚度正常运动不协调.3.二尖瓣前后叶略增厚交界粘连开放受限舒张期二尖瓣口最大开放面积1.9cm2关闭欠严;主动脉瓣回声增强开放尚可关闭欠严.余瓣膜形态结构末见异常.4.主、肺动脉内径正常超声诊断:考虑为风湿性心脏病二尖瓣狭窄（轻度）并关闭不全（轻度）主动脉瓣回声增强主动脉瓣反流（少量）左房扩大以上是我2007.10.15检查结果下面是我三个月前检查的结果三个月里我的病情像是严重了医生要我做手术可是我不知道该做哪种好我做开胸的那种好还是做从动脉进入修补的不用开胸的手术好呢？？？我很困惑~~~以往诊断治疗经过及效果:2007.07.16我做的心脏彩超M型及二维(单位:mm)主动脉瓣环内径:20mm窦部内径:27mm升主动脉径:26mm瓣开放幅度:mm左心房前后径:37mm左心室室间隔厚度:12mm舒张末期前后径:39mm后壁厚度:10.3mm右心室前后径:20mm右心房左右径:35mm右心房上下径:47mm主肺动脉径:19mm心功EF:30%FS:32%SV:80ml----------------------------------------------------------多普勒超声流速压差返流量(m/s)(mmHg)(cm2)二尖瓣收缩期:舒张期:1.1三尖瓣收缩期:舒张期:0.42主动脉瓣收缩期:1.54舒张期:肺主动脉瓣收缩期:0.9舒张期:房水平:室水平:动脉水平:检查部位:心脏超声所见:1.左房轻度扩大余房室内径无明显增大.2.室间隔轻度增厚左室壁厚度正常室壁运动尚协调.3.二尖瓣瓣叶增厚回声增强龙以前叶为著前叶呈弓形开放轻度受限舒张期二尖瓣瓣口最大开放直径12mm最大开放面积2.26cm2关闭欠严;主动脉瓣钙化无冠瓣为著余瓣膜形态结构末见异常.4.主、肺动脉内径正常超声诊断:考虑为风湿性心脏病二尖瓣形态改变二尖瓣狭窄（轻度）二尖瓣反流（少量）左房轻度扩大室间隔轻度增厚主动脉瓣钙化左室舒张功能减低