房性逸搏和房性逸搏心律是一种心律失常,其发生与多种因素有关,如心房病变、自主神经功能异常、电解质紊乱、药物影响、全身性疾病等。 1.心房病变:心房肌受损,如心房梗死、心房炎症等,影响心房正常的电生理活动,可能导致房性逸搏和房性逸搏心律。 2.自主神经功能异常:交感神经和副交感神经失衡,如长期精神紧张、压力大、劳累等,可引起心脏节律改变。 3.电解质紊乱:低钾血症、低镁血症等,会影响心肌细胞的兴奋性和传导性,诱发心律失常。 4.药物影响:某些药物如洋地黄类、β受体阻滞剂等,可能对心脏的电活动产生影响,导致房性逸搏和房性逸搏心律。 5.全身性疾病:甲状腺功能减退、心肌炎等疾病,通过影响心肌代谢或心肌本身,引发心律失常。 6.其他因素:如低温、缺氧等特殊环境因素,也可能导致心脏节律异常。 总之,房性逸搏和房性逸搏心律是一种需要重视的心脏问题。患者应及时就医,完善相关检查,如心电图、心脏超声、电解质检查等,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括去除诱因、药物治疗(如阿托品、异丙肾上腺素等),严重时可能需要安装心脏起搏器。
当窦性冲动传导受到抑制(如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏时)房性潜在起搏点的自律性高于窦性起搏点或窦性冲动未能传出,则房性起搏点便可控制心房,产生房性逸搏(atrialescape)。当窦房结受抑制的因素消失,则又可出现窦性心律,房性逸搏消失。所以房性逸搏是一种生理性代偿机制连续3个或3个以上的房性逸搏即构成房性逸搏心律.房性逸搏及房性逸搏心律本身无特殊治疗。如为过缓的房性逸搏心律,可考虑用异丙肾上腺素、阿托品等以提高心率。因为房性逸搏心律本身是一种生理性保护机制,所以治疗时应查明病因,针对病因、原发疾病进行积极的治疗健康搜索,也应密切观察病情及心律失常的变化。如患者症状明显,最好去专业心血管医院诊治。

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