15岁女孩突发抽搐伴神志不清，病因不明，如何诊断治疗？_即问即答

15岁女孩突发抽搐伴神志不清，病因不明，如何诊断治疗？ 疾病：血管迷走性晕厥提问于 2025-02-05 09:25: 病情描述：

尊敬的精神专家医生:您好！我侄女是一名山东济南病人，15岁经当地医院初步诊断:（见下）。因考虑到各方面因素，不敢轻易用药。恳请专家医生根据我叙述的病情给予解答。烦请您阅读，期待尽快回复。致以衷心感谢！发病过程:2008年1月4日，周五下午，1:20分打铃，有同学发孩子在抽搐，神志清，无口吐白沫，眼睛往上翻现象。并与同学交流。1:30分语文老师经过，见到孩子，同时并与孩子交流，孩子神志清，给老师讲:“您上课去吧，我一会儿就好。”同学扶孩子去办公室坐一会儿，老师去上课。孩子在老师办公桌上趴着。下课回来老师发现孩子不说话，认为孩子已睡着。将她放到床上。这期间，不知孩子什么时间“什么不知道的”。约差10分3点老师打电话给孩子奶奶。孩子奶奶爷爷赶往学校。爷爷奶奶在学校逗留10分钟，见孩子处于不醒状态。拨打120去省立医院急诊室。病情诊断:2008年1月4日晚省立医院急诊室:精神障碍原因？化验结果正常，CT结果正常。2008年1月5日、6日，省中医药大学:查脑电图:结果正常。诊断:血管迷走性晕厥？因当时病情叙述不清，不排除癫痫？2008年1月11日省立医院神经内科:要求做核磁共振。心理咨询门诊咨询并开药。孩子自幼有哮喘病。发病前半月上课有眼前一片空白的感觉。发病前1月，有两次与奶奶因学习之事激烈争吵。家庭背景:2003年4月父母离异，孩子10岁，孩子判给爸爸。自幼与奶奶爷爷在一起生活。奶奶要求孩子比较严格。孩子学习成绩比较好。平时孩子性格内向，少言寡语。爱好:看书、写作、画画。2007年初二暑假期间，去广州妈妈处居住约15天。至今与奶奶爷爷在一起生活。孩子有一好友（女同学）关系好了四五年也是孩子倾诉的对象。发病前半月两人关系变的紧张起来。可能受到刺激。再加上目前上初三面临中考压力。

回答3
15岁女孩出现抽搐伴神志不清，可能与癫痫、血管迷走性晕厥、心理因素、哮喘、学习压力等有关。 1.癫痫：大脑神经元异常放电导致。症状多样，如抽搐、意识丧失等。诊断依靠脑电图、头颅影像学等。治疗药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。 2.血管迷走性晕厥：多由神经反射引起。常见诱因如长时间站立、情绪紧张等。诊断需排除其他疾病。一般通过调整生活方式改善，严重时可用阿托品等药物。 3.心理因素：父母离异、与奶奶争吵、好友关系变化、中考压力等可能导致心理应激。需心理评估和疏导。 4.哮喘：可因发作导致缺氧，影响神经系统。需规范治疗，常用药物如沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特钠等。 5.学习压力：长期过度的学习压力可能影响身心健康。要合理安排学习和休息，进行心理调适。总之，对于该女孩的情况，需要综合考虑多方面因素，进一步完善检查，明确诊断后采取针对性治疗，并注重心理支持和生活方式调整。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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回答2
建议当地找心理诊所咨询~可以尝试催眠或意向对话疗法~
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答1
可能患上癔症，建议去山东省精神病医院（山东省精神卫生中心）诊治.济宁精神科大夫
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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