面部神经麻痹是一种常见的神经系统疾病,常由病毒感染、神经炎症、血管病变、免疫异常、创伤等引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。 1.药物治疗:常用药物有甲钴胺片,能促进神经细胞内核酸、蛋白质的合成,改善神经功能;维生素 B1 片,可维持神经系统正常功能;地塞米松等糖皮质激素,能减轻炎症和水肿。但药物使用需遵医嘱。 2.物理治疗:如超短波透热疗法、红外线照射等,可改善局部血液循环,促进神经功能恢复。 3.中医治疗:包括针灸、推拿按摩等,通过刺激穴位,疏通经络,调和气血。 4.手术治疗:对于保守治疗无效且病情严重的患者,可行面神经减压术等手术。 5.生活调理:注意休息,避免劳累和面部受寒,保持良好的心态。 面部神经麻痹的治疗需要综合多种方法,患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常护理,以促进病情恢复。
80%的病例可在2~3月内恢复。轻症病例多无神经变性,2~3周后开始恢复,1~2个月内全愈;神经部分变性者,需3~6个月恢复,更严重者,恢复缓慢甚至不能恢复[治疗急性期--起病在l-2周内。此期主要是控制炎症性水肿,改善局部血循环,减少神经受压。常用药物为:1.使用皮质酮类药物以减轻面神经水肿。从起病日开始强的松片片口服,每日三次,日剂量45~60mg,3天后逐步减量,不超过10日;也可用地塞米松10mg静脉滴注,每日一次。2.血管扩张药菸酸片口服,100mg,一日三次;或地巴唑片口服,20~30mg,一日三次。3.阿斯匹灵片口服,0.5~1g,每日二次。4.维生素B1100vmg肌注,每日一次;维生素121000μg,肌注,每一次。5.酌情给予板兰根、病毒灵、病毒唑等抗病毒药。恢复期--起病后2周末至2年。此期的治疗主要是尽快使神经传导功能恢复和加强肌收缩。除继续给予维生素B1、B12外,可采取以下措施:1.加兰他敏2.5mg肌注,每日一次;或新斯的明片口服,60mg,每日三次。2.理疗电刺激、电按摩等。3.钟刺地仓、翳风、太阳、风池、合谷、足三里等穴位,强刺激。4.注意保护眼睛,如戴眼镜,无菌液体石蜡滴眼,使用眼药水和抗菌素眼药膏等。5.有人主张面瘫1个月后仍无恢复迹象者,应考虑施行面神经管减压术,但仅对病损位于面神经管内患者有效。后遗症期--2年后面瘫仍不能恢复者可按永久性面神经麻痹处理,施行神经吻合术、神经游离移植术等整形外科手术。
你好:中医把这种病叫面瘫,所谓的面瘫,就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。面瘫的发病原因及病理多数是当时正气不足,络脉空虚,复感风寒,并有病毒参与,在此基础上导致面神经营养血管痉挛收缩,使神经缺血,水肿,受压而中风;最终导致神经水肿,脱髓鞘及轴突变性改变;神经失去应有功能不能支配相应肌肉运动而瘫痪。按照中医理论,以单侧型为例,阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风痰阻于头面经络,则经遂不利,筋肉失养,故不用而缓;无邪之处,气血尚能运行,相对而急,缓者为急者所牵引,故口歪眼斜。治宜祛风痰,逐淤血,止痉挛,通经络,则病可愈。如果病情迁延多年未愈,血栓没有完全软化,又没有完全机化,则可有钙盐沉着而发生钙化,在静脉内形成质地坚硬的静脉结石。其次是肝肾阴虚,风阳上扰。再次是七情过极(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊),还有内囊受损,颅内出血,颅内肿瘤,感染(如耳廓带状疱疹),耳源性疾病(如中耳炎),肿瘤(如听神经瘤),外伤(如碰摔伤),中毒(如酒精),代谢障碍(如糖尿病),营养缺乏(如维生素B族),免疫障碍,血管机能不全,先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的,本病的最常见诱因有:掏耳朵、剔牙、饮酒、生气,劳累,冲谅或受风。得了面瘫(面神经麻痹、面肌痉挛、面神经炎)应赶紧就医。在发病的最初15天内是最佳治疗期,以中医为主,综合治疗。可以进行针灸,按摩,理疗,外敷内服等手段治疗,只要治疗及时,全面治愈是不成问题的。针炙的时间不益过长,以10-15天最佳。在得病初期,可服用一些抗病毒的和营养神经的药物如:强的松,地巴莝,维生素B1,B12,弥可宝等是可行的,还可以中药外敷。另外,特别提醒你在治疗和服药期间应注意以下事项:⑴服药期间,忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶等。⑵多食新鲜蔬菜、粗粮、豆类,黄豆制品、瘦肉、大枣等。⑶每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩。⑷减少光源刺激,如电视、电脑、紫外线等。⑸功能性锻炼如:抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等。⑹用毛巾热敷,每晚3-4次,勿用冷水洗脸,遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。⑺适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠。⑻每天坚持穴位按摩。

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