78 岁女性患者,有糖尿病史,子宫切除术后陷入昏迷,血糖曾低至 2.8,目前未醒但检查正常。可能的原因包括低血糖损伤、麻醉影响、脑血管问题、代谢紊乱、心理因素等。 1. 低血糖损伤:长时间低血糖可能对脑组织造成损害。脑组织能量供应主要依赖葡萄糖,低血糖会影响神经细胞功能。 2. 麻醉影响:手术麻醉药物可能在体内残留,影响中枢神经系统功能,导致苏醒延迟。 3. 脑血管问题:尽管脑 CT 无异常,但不排除存在微小血管病变或短暂性脑缺血发作。 4. 代谢紊乱:如电解质失衡,可能影响神经肌肉兴奋性和生理功能。 5. 心理因素:患者对手术的恐惧、焦虑等心理应激,可能影响意识状态。 总之,对于该患者需要综合考虑多种可能因素,密切观察生命体征,进一步完善相关检查,以明确病因并采取针对性治疗措施。
您好:考虑是低血糖昏迷,低血糖昏迷的处理: ①如有可能应测血糖 ②病人尚有意识,可饮糖水 ③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ④同时与医生取得联系
葡萄糖是脑细胞代谢供能的重要物质,严重低血糖是可以导致昏迷和严重的脑神经功能障碍的。1,这个情况清醒的几率还是很低的2,再就是高压氧是没有多大的意义的3,建议使用醒脑静和纳洛酮看有效果没有
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栾晓军 佛山市第一人民医院
轻度低血糖
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李焱 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院