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室缺（膜周）伴轻度肺动脉高压如何解读
疾病：肺动脉高压提问于 2025-01-25 09:55 -
病情描述：
主动脉根部内径29MM.左心房内径34MM。室间隔厚度9MM。左室后壁厚度9MM。主动脉内经19MM。左室舒张末内经53MM。左室收缩末内经33MM。射血分数66%。左心室短轴收缩率36%。描述：1.主动脉。肺动脉内经正常，主动脉波幅尚可，半月瓣形态及启闭未见明显异常。2.各房室内经正常，室间隔见回声失落约12MM，CDFI示室水平左向右分流，最高速流约556CM/s.3.二尖瓣及三尖瓣形态启闭尚可。4.室间隔与左室后壁厚度正常，运动幅度尚可。5.CDFI:三尖瓣右房侧探及微量返流信号，CW据三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压约42MMHG。提示：1.室缺（膜周），室水平左向右分流。2.轻度肺动脉高压。曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：谢谢在线医生帮忙给看看。万分感谢。
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回答1
室间隔缺损（膜周型）是一种常见的先天性心脏病，同时伴有轻度肺动脉高压。这需要综合多方面因素进行评估，包括缺损大小、分流速度、心脏结构和功能等。 1. 室间隔缺损原理：室间隔在胚胎发育过程中未能完全闭合，导致左右心室之间存在异常通道，血液可从左心室流向右心室。 2. 膜周型特点：室间隔膜部及周边区域出现缺损，其位置和大小会影响病情严重程度。 3. 左向右分流影响：使右心系统容量负荷增加，长期可导致右心增大。 4. 轻度肺动脉高压原因：由于左向右分流增加肺循环血量，引起肺动脉压力升高。 5. 检查意义：心脏超声能明确缺损位置、大小和分流情况，为治疗提供依据。 6. 治疗选择：缺损小、无症状者可随访观察；有症状或缺损较大者，可行介入封堵或外科手术治疗。 对于室间隔缺损伴轻度肺动脉高压，应定期复查，遵循医生建议选择合适的治疗时机和方法，以改善心脏功能，提高生活质量。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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