病情分析:一、什么是低血糖:所谓低血糖指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等。二、引发低血糖的原因:1、药物诱导低血糖症:胰岛素,乙醇,磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数.2、非药物诱导低血糖症:包括饥饿性低血糖……等等三、低血糖的临床表现:低血糖症的临床症状,主要表现为低血糖综合症,由于不同的疾病,低血糖的发病各有特点。当患有胰岛素瘤时,常在饥饿和运动后出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少数病人也可在午饭前或午饭后3小时~4小时后发生,此病多在成年发病,男女大致相等。发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧,可由轻度思维受损以至昏迷、死亡。初时精力不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态不稳;可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。病情继续,可出现神志不清,动作幼稚,肌肉震颤及运动障碍,甚至出现癫痛样抽搐,瘫疾,并出现病理反射,昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。多起病缓慢,早期症状较轻,可自然进食后缓解,以后发作次数增多,症状也加重。特发性功能性低血糖中年女性多见,多发生在早餐后2~4小时,可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状。四.发生低血糖后的处理:如果你没有吃任何东西,药店里可以买到一种含糖的胶冻,把它喷进嘴里或涂在牙龈上就可以了。但是如果出现癫痫发作,这种方法就不适用了。可以在臀部或胳膊上注射能够使血糖水平升高的升血糖素来使你恢复,然后你可以进食。补充一些迅速起效的碳水化合物,例如硬糖或橙汁;之后,吃一些吸收较慢的碳水化合物,例如三明治或面包;如果可能的话检测血糖水平;如果症状持续,补充更多的葡萄糖;如果是由于推迟或错过正餐而出现低血糖,马上吃些东西如果症状持续,寻求医生的帮助。
您好: 低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之声速缓解。时期将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。严重时,大淋漓,皮肤湿冷,吐之不清,注意力不集中,有时出抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。急救措施:1、绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚水造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。预防措施:1、避免过度累及剧烈运动,按时一日三餐进食。2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位。4、糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。
接受胰岛素或磺脲药治疗的病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙...
李焱 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
发生低血糖,有一些比较典型的症状。患者初始会出现心慌、冷汗、饥饿感等。如果再进一步...
栾晓军 佛山市第一人民医院
轻度低血糖
这是最常见的低血糖种类。它包括的症状有:出虚汗、眩晕、...
周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
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正常人的血糖水平稳定于一个较小范围。当人体血液中葡萄糖水平过低(静脉血浆葡萄糖低...
翁建平 主任医师 中山大学附属第三医院
低血糖的发生对人体危害也是很大的。如果说糖尿病慢性并发症对人体的危害是糖尿病长期、...
杨英 主任医师 合肥市妇幼保健院
低血糖症状分为两种类型:一种是肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心...
李焱 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院