高血压脑病是一种严重的高血压并发症,由血压突然显著升高引起,主要表现为头痛、呕吐、意识障碍等。其发病与血压过高、脑血管自身调节障碍、脑水肿、脑缺血、颅内压升高等有关。 1.血压过高:当血压急剧升高,超出脑血管的自动调节范围,导致脑小动脉痉挛,脑组织缺血缺氧。 2.脑血管自身调节障碍:长期高血压使脑血管发生硬化,自身调节功能减弱,无法适应血压的突然变化。 3.脑水肿:脑小动脉痉挛会引起脑组织水肿,进一步加重颅内压升高。 4.脑缺血:血压过高导致脑血管痉挛,脑血流减少,造成脑缺血。 5.颅内压升高:脑水肿和脑缺血会使颅内压升高,引发一系列症状。 总之,高血压脑病是一种危急病症,需要及时治疗。治疗方法包括迅速降低血压、减轻脑水肿、控制抽搐等。常用降压药物有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等,但具体用药需遵医嘱。患者应尽快到正规医院就诊,接受专业治疗。
高血压脑病是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现。可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者,尤其是伴有明显脑动脉硬化者;在妊娠中毒症、肾小球肾炎、肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤等继发性症状性高血压患者中亦时有发生。发病常先有血压突然升高、头痛、恶心、烦燥不安等症状,然后发生剧烈头痛、呕吐、心动过缓(个别亦可心动过快)、脉搏有力、呼吸困难、视力障碍、黑蒙、抽搐、意识模糊甚至昏迷。也可有暂时性偏瘫、半身感觉障碍、失语等。
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